黃芪桂枝五物湯加味防治草酸鉑化療致神經毒性的臨床研究

【摘 要】 目的 觀察黃芪桂枝五物湯加味防治草酸鉑致神經毒性的臨床療效。方法 回顧性分析我院收治的60例應用草酸鉑化療的惡性腫瘤患者的臨床資料。結果 治療組的中醫臨床癥候的療效明顯好于對照組，差異顯著（P<0.05），有統計學分析意義；治療后中藥組和對照組神經毒性分級變化的差異有統計學意義（P<0.05）。結論 黃芪桂枝五物湯加味對草酸鉑化療導致的神經毒性有較好的治療作用，其對臨床中醫證候的療效更為顯著。

【關鍵詞】 黃芪桂枝五物湯；草酸鉑；神經毒性

【中圖分類號】 R243 【文獻標識碼】 B

草酸鉑是第三代鉑類抗癌藥物，具有抗癌作用強，抗癌譜廣等特點。遠勝于順鉑和卡鉑，因此被廣泛應用于許多腫瘤的治療[2]。但是它所引起的周圍神經毒性較強，嚴重影響了化療完成率與治療效果，從而限制其臨床應用。自2011年6月以來，我院以黃芪桂枝五物湯加味治療草酸鉑引起的神經毒性癥，取得了滿意的效果。現將總結如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇自2011年6月-2013年6月我院收治的60例應用草酸鉑化療的惡性腫瘤患者作為分析對象。將其隨機平均分成黃芪桂枝五物湯加味加化療組（中藥組）和彌可保加化療組（對照組）。其中，男40例，女20例；年齡34歲-73歲，中位年齡58.7歲；結直腸癌31例，胃癌18例，其他類型11例。兩組病例的一般情況相比，均無明顯差異（P>0.05），故有可比性。

1.2 病例選擇標準

1.2.1 入選標準 （1）正在采用草酸鉑方案化療的惡性腫瘤患者；（2）符合中醫血痹證的臨床表現，且辯證屬氣虛證、血虛證（參照《金匱要略》中有關血痹證的臨床表現、結合《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]中有關氣虛證、血虛證中相關癥狀制定的有關標準；……