Ⅱ型Hangman骨折采用頸前路鋼板置入內固定加椎間植骨治療的臨床觀察

【摘 要】 目的 探討Ⅱ型Hangman骨折采用頸前路鋼板置入內固定加椎間植骨治療的臨床效果。方法 將我院近年來收治的80例Ⅱ型Hangman骨折患者隨機分為觀察組與參考組，各為40例，觀察組采用頸前路鋼板置入內固定加椎間植骨治療，參考組采用側塊釘棒置入內固定治療，比較兩組患者手術情況、術后恢復情況。結果 觀察組手術時間、術中出血量與參考組比較無統計學意義（P>0.05），觀察組術后引流量及并發癥發生率均少于參考組，骨折愈合時間短于參考組（P<0.05）。結論 頸前路鋼板置入內固定加椎間植骨治療Ⅱ型Hangman骨折效果顯著，對患者機體損傷小，術后并發癥少且患者康復效果良好。

【關鍵詞】 Ⅱ型Hangman骨折；頸前路鋼板置入內固定；椎間植骨

【中圖分類號】 R274.13 【文獻標識碼】 B

Ⅱ型Hangman骨折即樞椎創傷性滑脫，患者同時伴隨前后縱韌帶及椎間盤損傷，進而引起椎間失穩[1，2]。近年來隨著內固定材料發展及外科技術進步的發展，Ⅱ型Hangman骨折治療手段明顯增加，目前臨床關于Ⅱ型Hangman骨折手術方式尚存在一定爭論[3，4]，本次研究主要對頸前路鋼板置入內固定加椎間植骨治療Ⅱ型Hangman骨折臨床方法及效果進行觀察，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院自2011年12月至2013年12月收治的80例Ⅱ型Hangman骨折患者，男47例，女33例，年齡20-67歲，平均年齡（41.32±3.66）歲，受傷類型：車禍51例，跌落傷26例，走路摔倒3例，患者均伴隨頸部活動障礙及枕頸部疼痛障礙，合并癥：脊髓不全損傷6例，腦挫傷5例，手術前均接受CT平掃及X線診斷，合并脊髓損傷患者同時進行MRI檢查確診，將患者隨機分為觀察組與參考組，各為40例，組間基線資料無統計學意義（P>0.05），可比較。……