咳嗽變異性哮喘臨床分析

【摘要】目的總結分析咳嗽變異性哮喘的診治經驗。方法收集90例咳嗽變異性哮喘患者的臨床資料，進行回顧性分析。結果90例患者經及時診斷和治療后，71例治愈，11例咳嗽癥狀明顯緩解，8例無效（6例為慢性副鼻竇炎，2例病因不明）。結論咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，臨床表現不典型，常被誤診，臨床醫師應提高對本病的認識，盡可能早期診斷并給予規律治療，以解除患者的痛苦。

【關鍵詞】咳嗽變異性哮喘；診斷；治療

【中圖分類號】R562.25 【文獻標識碼】B

咳嗽變異性哮喘（Cough variant asthma，CVA）又叫咳嗽型哮喘，是一種特殊類型的哮喘在發病早期以持續性咳嗽為主要癥狀，多發生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，因此往往被誤診為支氣管炎口。我們在對90例CVA患者的診治過程中，總結了一些經驗，并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組90例患者，男37例，女53例。年齡21-67歲，平均年齡36.7±5.8歲；病程45d-5a，平均9個月；所有患者均表現為不同程度的慢性咳嗽，且經抗生素治療效果不佳。輔助檢查：血常規示白細胞計數正常，54例（60%）患者嗜酸性粒細胞比例升高；胸部x線片未見實質性浸潤病灶，70例（77.8%）可見雙肺紋理增粗；五官科檢查顯示29例患者為過敏性鼻炎；肺功測定顯示所有患者支氣管激發試驗均為陽性，FEVI下降20.0%-79.2%。

1.2 方法

1.2.1 分組比較將患者按照居住地址分為農村組和城鎮組。農村組59例，男20例，女39例，發病至確診時間平均為13.6±4.7個月；城鎮組32例，男11例，女20例，發病至確診時間平均為4.5±2.4個月。兩組患者在年齡、性別構成方面無顯著性差異，但農村組患者發病至確診時間明顯長于城鎮組，差異具有統計學意義（P<0.05）。……