胎心監護，你所不知道的事兒

胎心監護，一個對于準媽媽來說既陌生又熟悉的詞語，到了孕晚期，準媽媽基本上都會接觸到這一項產檢項目，然而不少媽媽對于胎監存在著不少的疑惑。

什么是胎心監護

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。

通過監護儀連續觀察和記錄心率的動態變化，也可以了解胎心與胎動及宮縮之間的關系，評估胎兒宮內安危情況。監護可在妊娠34周開始監護，高危妊娠及嚴重并發癥者，酌情提前到孕26～28周開始監護。

哪些因素在影響著胎心監護的結果

媽媽的健康、精神狀況有時也會影響寶寶，可能造成胎心的變化。胎心監護時，所檢測出的數據也會受到很多因素的干擾。那么影響胎心監護的因素有哪些呢？

1.孕婦飲食

孕婦喝濃茶咖啡對胎心監護的結果多少有點兒影響，應保持合理清淡的飲食，少喝濃茶咖啡，少吃辣椒咖喱等刺激性食物。

2.孕婦情緒

精神亢奮、生氣、失眠也會影響胎心監護，因此，孕媽媽應保持良好睡眠，擁有一個良好的心態和輕松的心情，避免大喜大悲、情緒波動。

3.發熱

當某些疾病引起發熱時，胎心率也會增快，體溫和胎心率成正比，孕婦體溫越高，胎心跳的就越快。

4.甲亢

孕婦患有甲狀腺功能亢進，本身心率快，也是影響胎心監護的原因。

5.藥物影響

孕婦服用舒喘寧、阿托平類藥物，也可能引起胎心異常，會引起胎兒心率加快。

準媽媽在檢測時的整體狀態就會直接反映到胎心監護上，因此，在做胎心監護期間要注意是否存在影響胎心監護的因素。

什么情況需要做OCT試驗？

OTC（Oxytacin Challenge Test），中文稱為催產素激惹試驗，也稱縮宮素激惹試驗。其原理是人為誘導宮縮，并用胎兒監護儀記錄胎心率變化，了解胎盤于宮縮時一過性缺氧的負荷變化，測定胎兒的儲備能力。

凡是可能有胎盤機能低下，如高危妊娠、FGR（胎兒生長受限）等情況，以及出現NST（無刺激胎心監護）無反應型的情況下，都需要做OCT試驗。

胎監和胎兒心電圖有何區別？

胎心監護的特點是，連續觀察并記錄下胎心率的動態變化及受宮縮的影響，可早期發現胎兒宮內急慢性缺氧、胎盤功能不全、臍帶脫垂或隱性脫垂等異常情況。通過胎心監測，結合孕婦及胎兒具體情況，還有助于確定分娩方式。

胎兒心電圖可對胎兒心臟的結構與功能進行檢查，主要是適用于胎兒心臟疑為異常的情況，對胎兒先天性心臟病的診斷也有較好的參考作用。

胎心監護是常規性的產檢項目，每個孕婦都需要檢測。但是胎兒心電圖則不同，只有當懷疑胎兒心臟有異常的情況下才予以進行，否則一般并不需要檢測此項目。

胎心監護評分不及格怎么辦？

胎心監護評分不及格并不表示情況就一定不正常，只意味著此次監測沒有提供足夠的信息，你可能需要在1小時后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。但是，胎心監護評分不及格有可能表示胎兒宮內缺氧，或者胎盤有問題。如果醫生認為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會建議你剖宮產。

胎心監護如果不正常不必太過擔心，也可能是因為自身的情緒影響了胎心，但是如果情況比較嚴重的話就要做全面的檢查，及時找到治療對策。