家有“七星仔”呵護七步走

在廣東地區，我們習慣把早產兒稱為“七星仔”，意思是寶寶在媽媽肚子里待了七個月就出來了。有人說“七星仔”聰明，以后會有大成就；也有人說“七星仔”難養，一定常常病，經常往醫院跑……那究竟誰說的才有理呢？伺候“七星仔”要多大費周章呢？

“七星仔”的由來

“七星仔”是廣東地區對早產兒的昵稱，而世界衛生組織將婦女懷孕滿28周至不滿37周分娩的、出生體重小于2500克的新生兒稱為早產兒。據統計，目前我國早產兒發生率為8.1%，每年約有130萬的早產兒出生。

早在等候的危機

早產兒自脫離母體后就獨立生活，由于內外環境發生極大變化，而他的適應能力又不完善，在生后第1～2周特別容易生病。統計數據表明，至少有八種危險病情在等候著早產兒：

（1）早產兒窒息

（2）顱內出血

（3）肺透明膜病

（4）高膽紅素血癥

（5）感染性疾病（如敗血癥等）

（6）早產兒硬腫癥

（7）早產兒視網膜病

（8）先天性畸形（如先天性心臟病等）。

精心呵護七注意

No.1 哺乳

目前國際上推薦母乳加母乳強化劑喂養（即母乳+早產兒奶粉），而不是純母乳喂養。早產兒由于其特殊的生理需求，必須選擇專為其設計的早產兒配方奶粉喂養，其特點為營養高、容易消化吸收及熱量高（比嬰兒奶粉多20%）。

盡管早產兒體重已長到2500克以上，但還是比足月兒的抵抗力弱，而6個月內的寶寶體內主要抗病能力的抗體來源為母乳。所以，有母乳喂養條件的媽媽，一定不要放棄母乳喂養。

對出生體重在2000克～2500克的、吮吸反射良好的早產兒，可以直接地、盡早地讓孩子吸吮母親的乳頭。喂奶時要注意正確的喂奶姿勢，幫助孩子含吸住乳頭及乳暈的大部分，這樣可有效地刺激泌乳，使孩子能夠較容易地吃到乳汁。

對于吸吮能力差的早產兒，應當把奶擠出來喂孩子。可用滴管或小匙喂給孩子。選用的滴管應到專門的醫療器械部門去購買。喂食時，將乳汁從早產兒的嘴邊慢慢地喂人，切不可過于急躁而使乳汁吸入嬰兒的氣管中。

No.2 居室設計

寶寶居室要定時開窗通風，早晨開窗換氣不少于十五分鐘，保證空氣新鮮。同時要維持一個適中的環境溫度（成年人為24℃～28℃，早產兒為30℃～34℃），相對濕度以40%為宜。

No.3 穿衣

南方氣溫變化大，時冷時熱。為防止傷風感冒，寶寶衣著要穿暖，比成人多一件，被蓋與成人相仿便可。但家長切勿給早產嬰兒打“蠟燭包”。

No.4 撫摸

早產兒出生后生活能力低，抵抗力差，加上宮外環境突變，往往不易適應，更渴望被人撫摸或緊緊擁抱。臨床兒科醫生表示，母親的體溫比暖箱要好得多，早產兒在母親的懷中體溫會逐漸升高，如果早產兒不舒服或生病時，母親或醫護人員及時撫摸會使哭叫的孩子平靜下來，非常有利于疾病康復。

撫摸進行時

早產兒出生后一般情況良好，可在一周內進行撫摸。媽媽可用溫暖的手，輕輕按摩孩子全身皮膚，尤其是頸部及背部，活動他們的四肢，每次5分鐘，一日數次。新生嬰兒于生后第三天開始洗澡（溫水浴，水溫38℃～40℃），以后堅持每天洗澡1～2次，即可促進全身血液循環，又可增進母子情感交流，解除皮膚饑餓。

在孩子醒覺的時候，父母多擁抱或逗孩子玩樂。對所有早產兒來說，每天得到父母足夠的撫愛和注意，就會感到安全舒適，吃奶增多，體重增長加快，身體就會變得強壯。

No.5 運動

兒保專家認為，早產兒越動越聰明。寶寶問世后，洗溫水澡可視為人生的第一堂運動課，有條件讓小寶寶游泳也是一種較好的運動方式。

嬰兒滿月后，家長即可抱孩子到室外活動——曬太陽即“散步”，呼吸新鮮空氣。這可有利于改善肌體的氣體交換狀況，使體內血氧含量增多，每天運動時間宜為5～10分鐘。

2～4個月大時，家長可給孩子做被動體操，活動四肢肌肉，增加肌肉張力。

No.6 留心觀察

由于早產兒是在機體未發育完全的情況下來到這個世界，身體機能有可能受到一些影響，因而如發現“與平常的樣子不同”，就應該及時留意以免延誤病情。

早產兒患病的信號

（1）寶寶不肯吃奶、嗜睡、少哭或哭聲弱或過度啼哭；

（2）測量孩子體溫>38～C或低體溫<36 0C；

（3）孩子大便為柏油樣，提示上消化道出血，以維生素K缺乏居多；大便中發現鮮血便提示腸出血；

（4）黃疸退而又現，且逐日加重。

No.7 注重體格檢查

早產寶寶出院后，媽媽要定期帶他到兒童保健機構進行體格、營養等檢查，出院后6月齡以內每月1次，6～12月齡每2個月1次，1～2歲每3個月1次，以便及時發現在養育中的不足，促進寶寶的健康發展。定期給嬰兒測量體重，觀察嬰兒體重增長情況來判斷奶量是否充足。一般應每月或兩個月給嬰兒稱體重一次，一個健康的嬰兒每月應增加體重500克～1000克。若嬰兒體重增長不足，可能是吃的奶量不夠或生病，應仔細尋找原因，必要時到醫院檢查。