腎上腺節細胞神經瘤CT診斷

【摘 要】 目的 探討腎上腺節細胞神經瘤CT診斷特點。方法 回顧分析經手術證實13例節細胞神經瘤CT影像表現。所有患者均行CT平掃及增強。結果 男3例、女10例， 13例均單發，右腎7例，左腎6例。橢圓形5例、水滴形4例、圓形3例、腰果形1例，病灶直徑1.5-13cm，平均5.3cm。所有病灶邊界清晰，呈嵌入式生長，推壓臨近結構。其中有3例病灶內可見沙粒樣鈣化。增強后動脈期強化不明顯，門脈期、實質期呈輕度延遲強化。結論 腎上腺節細胞神經瘤CT表現有一定的特征性，充分認識其影像表現可以提高術前診斷率。

【關鍵詞】 腎上腺；節細胞神經瘤；體層攝影術；X線計算機

【中圖分類號】 R445.4 【文獻標識碼】 A

節細胞神經瘤（ganglioneuroma，GN）又稱神經節細胞瘤，由成熟的神經節細胞、Schwann細胞、神經纖維構成。是一種起源于交感神經節、脊神經節和腎上腺髓質的良性腫瘤，多發生于頸部、后縱膈、腎上腺、后腹膜和盆腔等。少數GN可惡變為節細胞神經母細胞瘤和神經母細胞瘤[1]。本文主要探討位于腎上腺的節細胞神經瘤臨床及CT表現，旨在鞏固、提高對本病的認識。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2002年1月至2014年2月經病理證實13例腎上腺節細胞神經瘤。其中男3例，女10例。年齡5-68歲，平均年齡29.5歲。6例為超聲體檢發現，無不適癥狀；4例腰背部不適；2例上腹部不適；1例腹部包塊。13例均無高血壓及內分泌癥狀。

1.2 檢查方法 13例均行CT平掃及三期動態增強。5例采用SIEMENS 2層CT掃描機、8例采用SIEMENS 64層CT掃描機，掃描參數120KV、200mA，層厚3.0mm、間隔3.0mm。所有病例均使用非離子照影劑碘海醇增強，總量100ml，以3ml/s注射。動脈期延遲25s，門脈期延遲60s，延遲期180s。……