糖皮質激素聯合丙種球蛋白治療小兒特發性血小板減少性紫癜的臨床觀察

【摘 要】 目的 探討糖皮質激素聯合丙種球蛋白治療小兒特發性血小板減少性紫癜的臨床療效。方法 將本院2010年2月—2014年5月收治的102例確診為特發性血小板減少性紫癜患兒，按隨機數字表法分為觀察組52例、對照組50例。兩組均給予糖皮質激素、抗血小板凝聚、對癥支持等治療。觀察組在常規治療的基礎上靜脈滴注丙種球蛋白，觀察總有效率及白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）的變化。結果 觀察組的顯效率（76.9%）顯著性高于對照組（58.0%），且IL-6、TNF-α明顯下降（P<0.05）。結論 糖皮質激素聯合丙種球蛋白治療小兒特發性血小板減少性紫癜的能較快提高血小板，有效防止出血事件的發生，應用臨床值得推廣。

【關鍵詞】 特發性血小板減少性紫癜（ITP；丙種球蛋白 IL-6；TNF-α

【中圖分類號】 R558+.2 【文獻標識碼】 A

特發性血小板減少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是兒科最常見的出血性疾病，以自發性出血、血小板減少、出血時間延長和血塊收縮不良為其特點[1]。其顯著特征是骨髓巨核細胞成熟障礙，血小板生存時間縮短及自身抗血小板抗體（PAIgG）產生。本病為是臨床最常見的出血性疾病，約占出血性疾病總數的30%。為減少出血事件的發生，積極有效治療成為必要措施。本文采用糖皮質激素聯合丙種球蛋白治療，療效良好，筆者自2010年2月—2014年5月收治102例，較快提高血小板數量，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院于2010年2月至2014年5月收治的特發性血小板減少性紫癜102例，觀察組52例、對照組50例。觀察組：其中男25例，女性27例；最小年齡7月，最大5歲，平均年齡3.2歲。……