兩種霧化吸入方式在BiPAP治療COPD合并二型呼吸衰竭中的效果觀察及護理

【摘 要】 觀察組采用BiPAP聯(lián)合氣動霧化吸入治療，對照組采用摘機進行霧化吸入治療，觀察兩種霧化吸入方式在BiPAP治療COPD合并二型呼吸衰竭中的效果。治療結果觀察組各項指標變化均好于對照組（P<0.05），有明顯提高臨床療效的作用。

【關鍵詞】 霧化吸入；COPD 呼吸衰竭；護理

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 B

慢性阻塞性肺疾病是一種以不完全可逆性氣流受限為特征的肺部疾病，易合并二型呼吸衰竭。目前應用雙水平無創(chuàng)正壓通氣（BiPAP）治療效果顯著，但患者呼吸、咳痰無力時，由于痰液阻塞而達不到預期的通氣效果。霧化吸入治療能使藥物直接到達下呼吸道。但患者摘機進行霧化吸入時會出現呼吸困難、低氧血癥等不良反應，部分患者因不能耐受而拒絕霧化吸入，從而影響治療效果，我科對近期32例COPD合并二型呼衰的患者采用了雙水平無創(chuàng)正壓通氣的同時聯(lián)合霧化吸入，效果滿意，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將我科在2013年1月至2014年6月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭應用無創(chuàng)呼吸機的患者32例，隨機分成兩組，觀察組17例，平均年齡（63±5）歲，采用BiPAP聯(lián)合氣動霧化吸入治療。對照組15例，平均年齡（61±4）歲，采用摘機進行霧化吸入治療。比較兩組患者在改善動脈血氣分析、患者耐受程度等效果。兩組患者在年齡、性別、治療前癥狀等方面無顯著差異（P>0.05），診斷均符合COPD合并呼吸衰竭的診斷標準，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均在常規(guī)吸氧、抗感染、祛痰、平喘等治療的基礎上，給予BiPAP輔助通氣治療。觀察組采用呼吸機專用霧化吸入器，一端連接在呼吸機管路上，一端和氣體壓縮式霧化器連接進行霧化吸入治療，對照組采用摘機進行霧化吸入方法。……