中低直腸癌全系膜切除及雙吻合器吻合術后吻合口瘺的原因分析及防治

【摘 要】 目的 探討中低位直腸癌全系膜切除及雙吻合器吻合術后吻合口瘺的原因及防治對策。方法 通過對2006年1月至2014年2月我院收治69例中低直腸癌患者臨床資料進行回顧性分析，對采用直腸全系膜切除及雙吻合器吻合術患者術后吻合口瘺發生率進行統計，并分析吻合口瘺發生原因。結果 術后4例患者出現吻合口瘺，發生率為5.79%，吻合口瘺發生時間為4d-9d，平均時間為（6.91±1.54）d。結論 吻合口瘺為中低位直腸癌全系膜切除及雙吻合器吻合術后常見的并發癥，通過術前評估，術中細致操作，預防性造瘺和圍手術的合理護理是降低吻合口瘺的關鍵，采取有效防治措施降低吻合口瘺發生率，提高患者生活質量，臨床值得推廣應用。

【關鍵詞】 低位直腸癌；吻合口瘺；原因；防治方案

【中圖分類號】 R735.3+7 【文獻標識碼】 A

直腸癌為臨床較為常見疾病，其發病率約占大腸癌發生率的60%，其中中低位直腸癌發生率約為直腸癌的70%，因中低位直腸癌生理學的特殊性，導致其發生吻合口瘺的概率明顯增加[1]。全系膜直腸切除術在臨床已經得到廣泛應用，其可保留直腸癌患者肛門，同時可降低術后并發癥發生率，提高患者生存率。本文通過對我院收治69例中低直腸癌患者臨床資料進行分析，討論中低位直腸癌全系膜切除及雙吻合器吻合術后吻合口瘺的原因及防治對策，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2006年1月至2014年2月我院收治69例中低直腸癌患者，其中男性患者40例，女性患者29例……