中醫(yī)護(hù)理在改善中風(fēng)恢復(fù)期患者睡眠狀況的分析

摘要：目的：為了更深入的探討中風(fēng)病患在使用中藥護(hù)理后恢復(fù)期的睡眠狀況。方法：選取2012年4月到2013年4月在我院接受治療的中風(fēng)病患88例，將這些病患隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組共有病患44例，為對(duì)照組中的病患提供常規(guī)護(hù)理并使用溫開(kāi)水進(jìn)行足浴，為實(shí)驗(yàn)組中的病患提供中醫(yī)護(hù)理并使用中藥湯足浴和穴位按摩聯(lián)合治療方法。使用匹茲堡睡眠評(píng)定指數(shù)對(duì)兩組病患的睡眠改善情況進(jìn)行測(cè)評(píng)。結(jié)果：兩組病患經(jīng)過(guò)15天的護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組中病患的睡眠質(zhì)量明顯比對(duì)照組中的病患高，P<0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比。結(jié)論：中藥湯足浴和穴位按摩聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理對(duì)恢復(fù)期中風(fēng)病患的睡眠質(zhì)量有很好的改善效果，可以在臨床治療中推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理；中藥足浴；穴位按摩；睡眠改善；分析

【中圖分類號(hào)】R255.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-

3763（2014）02-0075-01

中風(fēng)又被稱之為腦卒中，是因?yàn)槎喾N腦血管疾病引發(fā)的腦部缺血或是產(chǎn)生缺血性損傷，主要的發(fā)病人群為中老年病患，并且在我國(guó)這種疾病每年的新增病例都突破200萬(wàn)，有著極高的發(fā)病率。一些中風(fēng)病患在發(fā)病時(shí)會(huì)受到嚴(yán)重的心理沖擊，有可能產(chǎn)生失眠。焦慮等不良心理情緒，這對(duì)病患的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。文章對(duì)在我院進(jìn)行恢復(fù)期中風(fēng)治療病患的中醫(yī)護(hù)理方法和睡眠質(zhì)量的改善情況進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2012年4月到2013年4月在我院接受治療的中風(fēng)病患88例，將這些病患隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組44例病患中，男性27例，女性17例；年齡最小為40歲，年齡最大為88歲，平均年齡為（62.8±2.9）歲；平均病程（8.9±1.7）周；對(duì)照組44例病患中，男性25例，女性19例；年齡最小為42歲，年齡最大為85歲，平均年齡為（64.3±2.6）歲；平均病程（9.3±2.4）周。其中腦出血病患37例，腦梗死病患35例，其他16例，這些冰花的康復(fù)時(shí)間在8到12周之間。對(duì)比兩組病患的年齡、性別、病程等臨床基本資料，P>0.05，缺少差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

為對(duì)照組中的病患提供常規(guī)護(hù)理并使用溫開(kāi)水進(jìn)行足浴，為實(shí)驗(yàn)組中的病患提供中醫(yī)護(hù)理并使用中藥湯足浴和穴位按摩聯(lián)合治療方法。

1.2.1 按摩穴位

實(shí)驗(yàn)組中44例病患都是由經(jīng)過(guò)專業(yè)技能培訓(xùn)的臨床護(hù)理服務(wù)人員使用中醫(yī)按摩療法進(jìn)行治療的，每天進(jìn)行1次，在病患午睡后進(jìn)行按摩，按摩的穴位包括曲池、肩髃、外關(guān)、合谷、懸鐘、足三里、環(huán)跳、太沖、陽(yáng)陵泉。每處穴位的平均按摩時(shí)間為5 分鐘，倘若病患有麻、酸、脹的感覺(jué)，要進(jìn)行15天的護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 足浴護(hù)理

實(shí)驗(yàn)組中病患使用的中藥足浴湯中的藥物組成成分包括：棗仁、夜交藤、甘草、肉桂、廣藿香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、柴胡、朱砂等10多種中草藥。將這些中草藥用水提前煎煮成100ml的濃縮藥液，并將其真空封存后儲(chǔ)存在冰箱中。使用時(shí)先向足浴桶中加入溫度為40到50度左右的溫水，然后加入100毫升的濃縮液，將病患的雙足浸泡在中藥湯中，并讓雙足互相搓洗，搓洗過(guò)程中，水溫一旦下降就要加入熱水，直到病患的背部有汗意為止。完成足浴后，將雙腳擦干，然后病患可以入睡。每天使用中藥湯1次，連續(xù)使用15天。

1.3 評(píng)價(jià)方法

①使用匹茲堡睡眠檢測(cè)質(zhì)量表對(duì)兩組病患的睡眠質(zhì)量進(jìn)行測(cè)評(píng)，②按照病患的主觀睡眠進(jìn)行體檢：改善：病患進(jìn)入睡眠狀態(tài)較快，相較于之前的睡眠情況，睡眠時(shí)間延長(zhǎng)1到2個(gè)小時(shí)，進(jìn)入深度睡眠，睡眠質(zhì)量較高；無(wú)改善，相較于之前的睡眠情況，睡眠時(shí)間沒(méi)有延長(zhǎng)，睡眠質(zhì)量的改善情況不是十分明顯；惡化：相較于之前的睡眠情況，睡眠時(shí)間減少超過(guò)1小時(shí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)兩組病患的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用均值±標(biāo)準(zhǔn)差代表兩組病患的數(shù)據(jù)信息，用t值與卡方對(duì)兩組病患的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行檢測(cè)，P<0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組病患的睡眠質(zhì)量 詳情見(jiàn)表1，P<0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組病患的睡眠主關(guān)評(píng)定 詳情見(jiàn)表2，P<0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

中風(fēng)在中老年的臨床治療中屬于一種常見(jiàn)病，臨床急性病癥的主要表現(xiàn)包括：不省人事、突然昏厥并伴有口眼歪斜、半身不遂、昏厥舌強(qiáng)等，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中屬于腦梗死、腦溢血、腦血栓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦血管疾病之外的范疇。中風(fēng)這種疾病具有發(fā)病快、起病急、容易產(chǎn)生后遺癥、致殘率高等特點(diǎn)，對(duì)病患的生命健康造成嚴(yán)重威脅。所以，治療中風(fēng)病患時(shí)一定要選取療效好的醫(yī)護(hù)辦法，進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，避免產(chǎn)生中風(fēng)后遺癥，這為加強(qiáng)病患的生活質(zhì)量有十分重要的意義。有資料顯示，中風(fēng)病患在發(fā)病后有30%到65%的病患產(chǎn)生失眠型抑郁癥，因此本次研究中要使用中醫(yī)護(hù)理方法，目的在于改善病患的失眠質(zhì)量。

穴位按摩能夠有效刺激病患身體的特定穴位、激活經(jīng)絡(luò)，達(dá)到放松肌肉、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、改善睡眠、舒緩抑郁、調(diào)節(jié)氣息的目的。中藥足浴湯聯(lián)合按摩穴位能有效改善恢復(fù)期中風(fēng)病患的睡眠質(zhì)量，可以讓病患入睡快，減少夜間醒轉(zhuǎn)次數(shù)，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭玉紅，程海英，李伯華.辨證施護(hù)在中風(fēng)病恢復(fù)期中的應(yīng)用[J].北京中醫(yī)藥， 2010，29 （16）：478一479.

[2] 劉素惠，伺瑩，蕭蕙，張廣清，王琳，等.中藥熏洗配合針灸治療中風(fēng)后偏癱患肢腫脹的療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志， 2011，23（11）：153一154.