中醫護理在改善中風恢復期患者睡眠狀況的分析

摘要：目的：為了更深入的探討中風病患在使用中藥護理后恢復期的睡眠狀況。方法：選取2012年4月到2013年4月在我院接受治療的中風病患88例，將這些病患隨機分成兩組，實驗組與對照組，每組共有病患44例，為對照組中的病患提供常規護理并使用溫開水進行足浴，為實驗組中的病患提供中醫護理并使用中藥湯足浴和穴位按摩聯合治療方法。使用匹茲堡睡眠評定指數對兩組病患的睡眠改善情況進行測評。結果：兩組病患經過15天的護理干預后，實驗組中病患的睡眠質量明顯比對照組中的病患高，P<0.05，具有差異統計學意義，可以進行對比。結論：中藥湯足浴和穴位按摩聯合中醫護理對恢復期中風病患的睡眠質量有很好的改善效果，可以在臨床治療中推廣使用。

關鍵詞：中醫護理；中藥足浴；穴位按摩；睡眠改善；分析

【中圖分類號】R255.2【文獻標識碼】B【文章編號】1002-

3763（2014）02-0075-01

中風又被稱之為腦卒中，是因為多種腦血管疾病引發的腦部缺血或是產生缺血性損傷，主要的發病人群為中老年病患，并且在我國這種疾病每年的新增病例都突破200萬，有著極高的發病率。一些中風病患在發病時會受到嚴重的心理沖擊，有可能產生失眠。焦慮等不良心理情緒，這對病患的生活質量造成嚴重影響。文章對在我院進行恢復期中風治療病患的中醫護理方法和睡眠質量的改善情況進行回顧分析，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2012年4月到2013年4月在我院接受治療的中風病患88例，將這些病患隨機分成兩組，實驗組與對照組，實驗組44例病患中，男性27例，女性17例；年齡最小為40歲，年齡最大為88歲，平均年齡為（62.8±2.9）歲；平均病程（8.9±1.7）周；對照組44例病患中，男性25例，女性19例；年齡最小為42歲，年齡最大為85歲，平均年齡為（64.3±2.6）歲；平均病程（9.3±2.4）周。其中腦出血病患37例，腦梗死病患35例，其他16例，這些冰花的康復時間在8到12周之間。對比兩組病患的年齡、性別、病程等臨床基本資料，P>0.05，缺少差異統計學意義，可以進行對比。

1.2 護理方法

為對照組中的病患提供常規護理并使用溫開水進行足浴，為實驗組中的病患提供中醫護理并使用中藥湯足浴和穴位按摩聯合治療方法。

1.2.1 按摩穴位

實驗組中44例病患都是由經過專業技能培訓的臨床護理服務人員使用中醫按摩療法進行治療的，每天進行1次，在病患午睡后進行按摩，按摩的穴位包括曲池、肩髃、外關、合谷、懸鐘、足三里、環跳、太沖、陽陵泉。每處穴位的平均按摩時間為5 分鐘，倘若病患有麻、酸、脹的感覺，要進行15天的護理干預。

1.2.2 足浴護理

實驗組中病患使用的中藥足浴湯中的藥物組成成分包括：棗仁、夜交藤、甘草、肉桂、廣藿香、當歸、遠志、柴胡、朱砂等10多種中草藥。將這些中草藥用水提前煎煮成100ml的濃縮藥液，并將其真空封存后儲存在冰箱中。使用時先向足浴桶中加入溫度為40到50度左右的溫水，然后加入100毫升的濃縮液，將病患的雙足浸泡在中藥湯中，并讓雙足互相搓洗，搓洗過程中，水溫一旦下降就要加入熱水，直到病患的背部有汗意為止。完成足浴后，將雙腳擦干，然后病患可以入睡。每天使用中藥湯1次，連續使用15天。

1.3 評價方法

①使用匹茲堡睡眠檢測質量表對兩組病患的睡眠質量進行測評，②按照病患的主觀睡眠進行體檢：改善：病患進入睡眠狀態較快，相較于之前的睡眠情況，睡眠時間延長1到2個小時，進入深度睡眠，睡眠質量較高；無改善，相較于之前的睡眠情況，睡眠時間沒有延長，睡眠質量的改善情況不是十分明顯；惡化：相較于之前的睡眠情況，睡眠時間減少超過1小時。

1.4 統計學分析

使用計算機統計學軟件SPSS17.0對兩組病患的數據信息進行統計學分析，用均值±標準差代表兩組病患的數據信息，用t值與卡方對兩組病患的數據信息進行檢測，P<0.05，具有差異統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組病患的睡眠質量 詳情見表1，P<0.05，具有差異統計學意義。

2.2 對比兩組病患的睡眠主關評定 詳情見表2，P<0.05，具有差異統計學意義。

3 討論

中風在中老年的臨床治療中屬于一種常見病，臨床急性病癥的主要表現包括：不省人事、突然昏厥并伴有口眼歪斜、半身不遂、昏厥舌強等，在現代醫學中屬于腦梗死、腦溢血、腦血栓、蛛網膜下腔出血等腦血管疾病之外的范疇。中風這種疾病具有發病快、起病急、容易產生后遺癥、致殘率高等特點，對病患的生命健康造成嚴重威脅。所以，治療中風病患時一定要選取療效好的醫護辦法，進行有效的護理干預，避免產生中風后遺癥，這為加強病患的生活質量有十分重要的意義。有資料顯示，中風病患在發病后有30%到65%的病患產生失眠型抑郁癥，因此本次研究中要使用中醫護理方法，目的在于改善病患的失眠質量。

穴位按摩能夠有效刺激病患身體的特定穴位、激活經絡，達到放松肌肉、調節陰陽、改善睡眠、舒緩抑郁、調節氣息的目的。中藥足浴湯聯合按摩穴位能有效改善恢復期中風病患的睡眠質量，可以讓病患入睡快，減少夜間醒轉次數，值得在臨床醫學中推廣使用。

參考文獻：

[1] 鄭玉紅，程海英，李伯華.辨證施護在中風病恢復期中的應用[J].北京中醫藥， 2010，29 （16）：478一479.

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