舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的應用研究

摘要：目的：研究分析在纖維支氣管鏡檢查中應用舒適護理的效果。 方法研究中入選的對象在本院接受纖維支氣管鏡檢查的168例患者，隨機分組，對照組采用常規護理模式進行護理，觀察組采用舒適護理模式，比較兩組患者的護理效果。 結果經比較觀察組患者的血壓、心率水平優于對照組，組間比較差異具有統計學意義，P<0.05；觀察組患者的舒適度優于對照組，兩組比較存在明顯統計學差異，P<0.05。 結論在纖維支氣管鏡檢查中加強舒適護理干預能夠有效的緩解檢查過程中患者的血壓和心率波動，提高患者的檢查舒適度，值得臨床應用。

關鍵詞：舒適護理；纖維支氣管鏡；血壓水平；心率變化；舒適度

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-3763（2014）02-0065-01

本文以本院收治的168例接受纖維支氣管鏡檢查的患者為研究對象，探究檢查中加強舒適護理干預的效果，具體護理報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究中入選的研究對象為在本院接受纖維支氣管鏡檢查的患者，共168例，根據患者入院治療的先后時間，以及治療期間接受的不同護理措施，將患者分為兩組：對照組84例，其中男性患者44例，女性患者40例，患者年齡在25歲至72歲之間不等，平均年齡為（44.32±2.04）歲；觀察組患者84例，其中男性、女性患者分別占43例，41例，患者的年齡分布范圍在26-74歲之間，年齡中位數為（45.36±3.04）歲。對兩組患者的一般情況作簡單比較，未見組間存在明顯差異，P>0.05，可對其進行對比研究。

1.2方法

對照組患者臨床期間給予常規護理干預，具體操作流程按照標準護理程序進行，嚴格做好患者檢查前、檢查中和檢查后的工作及健康教育。觀察組患者治療期間在常規護理的基礎上加強舒適護理：①檢查前護理：手術治療其中男1天，主管護士應向患者進行詳細的指導，告知患者進行纖維支鏡檢查的目的、措施、準備事項和意義，做好配合麻醉的示范，并告知患者有效打開喉嚨、張嘴的方式，積極幫助患者進行深呼吸運動訓練和憋氣動作，以便于檢查的順利進行。檢查前6小時禁食，檢查前30分鐘給予0.5mg阿托品肌肉注射治療，以減少支氣管分泌物[1]。隨后給予利多卡因噴灑患者的咽喉和鼻腔部位，并指導患者全身放松、進行深呼吸鍛煉來增加自身的舒適程度，對于利多卡因致惡心的患者可少量多次噴灑。②檢查中護理：檢查過程中為患者創造舒適的環境，保證患者病房的空氣流通、清新，將室內溫度控制在22℃至24℃之間，在室內懸掛寧靜淡雅的窗簾，保證室內的光線柔和，可以播放旋律優美、節奏舒緩的音樂，及時擦凈患者分泌出的痰液。纖支鏡進入至聲門后行邊間邊噴的方式，將特制噴霧管經由工作孔道中新支氣管和氣管的麻醉。進行纖支鏡檢查時，應為患者行低流量吸氧和心電監護，注意患者的血壓、心率等變化，并加強對患者不良心理情緒的安慰。③檢查后護理：纖支鏡檢查結束后，使用清潔的紗布為患者擦拭口鼻、面部的眼淚和分泌物，并協助患者漱口。囑咐患者術后2小時可嘗試飲用溫開水，若無嗆咳現象可繼續給予流質飲食、軟食等溫涼的食物[2]。

1.3觀察和評價

監測患者治療前后的心率、血壓、血氧飽和度等水平，采用模糊評定法評估患者的舒適度，最低分0分，表示無不適，10分表示重度不適。

1.4統計分析

采用SPSS15.0統計軟件分析、處理，計數資料采用、卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1血壓水平

對兩組患者治療前后的血壓水平進行監測，干預后兩組患者血壓水平均有明顯好轉，與治療前比較存在明顯差異，P<0.05；且觀察組患者的改善情況明顯優于對照組，組間比較具有統計學意義，P<0.05，詳見表1。

2.2舒適度

經臨床評估比較，觀察組患者的舒適程度優于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義，詳見表2。

3.討論

纖維支氣管鏡在肺部疾病的診治中發揮著重要的作用。但是該種操作為侵入式操作，手術治療中會出現咽喉、鼻等氣道異物感，進而引起干嘔、咳嗽等反應和患者的恐慌心理[3]，所以，加強患者治療期間的舒適護理能夠有效的改善患者的舒適程度，有助于患者積極的配合治療。

舒適護理是一種全新的護理理念和護理模式，其可通過護理活動和舒適關系之間的研究，幫助患者達到良好的身體和心理狀態，以便于更好的接受和配合治療，對臨床癥狀改善和提高療效具有重要的意義[4]。本研究中，觀察組患者臨床期間采用舒適護理干預，其血壓水平和舒適曾度均明顯優于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義，可見加強舒適護理的重要意義，值得臨床關注推廣。

參考文獻：

[1]張江平，劉燕，方曉娟等.舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的應用及效果觀察[J].中國實用護理雜志，2010，26（34）：19-20.

[2]李海紅，吳葉榮.纖維支氣管鏡檢查術患者的舒適護理[J].實用臨床醫藥雜志，2011，15（8）：37-38.

[3]姚麗.舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的應用[J].實用醫院臨床雜志，2010，07（5）：123-124.

[4]楊冬梅，梁占維，劉英真等.舒適護理在電子纖維支氣管鏡檢查中的應用[J].河北醫藥，2012，34（7）：1090-1091.