服藥時 到底能不能吃綠豆

王 炎

綠豆深得民眾喜愛。炎炎夏日，喝碗綠豆湯，可以清熱解毒、消暑生津。然而民間也有人認為，吃中藥的同時不能吃綠豆，否則容易分解藥物的有效成分，降低藥效。有人將這一說法“推而廣之”，認為西藥也是藥，服用西藥時也不能吃綠豆或喝綠豆湯，否則也可令西藥失效。那么，正在服藥的患者到底能否吃綠豆呢？

一、服中藥時

并非所有正在服用中藥的患者都不能吃綠豆，能不能吃取決于疾病的性質和正在服用的中藥的種類。其實，綠豆本身也是一味中藥，它性寒、味甘，有清熱解毒、消暑生津、利水消腫的功效。

如果有中暑、咽喉疼痛、咳嗽（且咳吐黃痰）、腮腺炎、口干、口苦、皮膚感染、泌尿系統感染（可有尿頻、尿急、尿痛、發熱等表現）、便秘等熱癥實證時，在服用治療這些疾病的中藥（如黃連、黃芩、黃柏、大青葉、板藍根、牛黃、金銀花等清熱類中藥）的同時飲服綠豆湯（粥）或吃綠豆糕等，不僅不會影響藥效，兩者還可起到相輔相成的作用，達到事半功倍的效果。

如果有脾胃虛寒、身體陽虛表現，如患有慢性胃腸炎，肢體關節冷痛、麻木、活動不利，腹痛、腹瀉，痛經等虛寒之證，正在服用治療這些疾病的溫補類藥物（如人參、黃芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等）及溫經散寒類中藥（如桂枝、干姜、細辛等）時，則應慎食綠豆，以防寒上加寒或減弱溫補類中藥的療效。

二、服西藥時

雖然關于綠豆影響藥效的傳聞很多，但目前為止還沒有確切證據表明綠豆能讓某種藥物失效。現代研究發現，綠豆中含有蛋白質、脂肪、碳水化合物，維生素B1、維生素B2、胡蘿卜素、煙酸、葉酸，礦物質鈣、磷、鐵等。它所含的蛋白質主要為球蛋白，在其組成中富含賴氨酸、亮氨酸、蘇氨酸，但蛋氨酸、色氨酸、酪氨酸比較少。此外，綠豆中還含有牡荊素、β-谷甾醇、鞣質、黃酮、香豆素、生物堿、植物甾醇、皂苷等生物活性物質。這些成分決定了它能調血脂、降膽固醇、抗過敏、抗菌、抗腫瘤、增強食欲、保肝護腎等。

要尋找綠豆與某些藥物的配伍禁忌，就應該從綠豆的化學成分和藥理作用上入手。比如綠豆中的綠豆蛋白、鞣質和黃酮類化合物可與有機磷農藥、汞、砷、鉛化合物結合形成沉淀物，使之減少或失去毒性，并不易被胃腸道吸收，因此，在誤服農藥導致中毒或重金屬（如銅、鉛、鐵、鎘、汞等）中毒時，可服用綠豆湯或用生綠豆研粉沖服來解毒。同理，以生物堿（如麻黃堿、茛菪堿、嗎啡、咖啡因等）、金屬離子為活性成分的藥物（如維生素B12、鈣制劑、鐵制劑等）可以與綠豆中的成分結合，生成不溶物，不利于藥物的吸收，也使得這些藥物失效，因此在服用這些藥物時最好不要吃綠豆。