用果酸“洗牙”去牙垢？不靠譜！

建議進食pH 值較低的食物或者喝碳酸飲料后，在30 分鐘內最好不要刷牙，因為會造成牙釉質脫礦、釉質損傷

醫學指導/廣東省口腔醫院特診中心副主任醫師管東華博士

一篇《無需洗牙，教你5分鐘消除牙垢！》的“實用帖”近日在微信上瘋傳，該文提到，將草莓碾成糊狀與發酵粉混合后涂在牙齒表面，5分鐘后再用牙膏刷牙后漱口，牙齒就像“陶瓷一樣白”。與此類似的方法還有用牙刷沾檸檬汁和食醋后立即刷牙。此外，該文還提到把桔子皮、花生、墨魚骨等食材磨成粉，摩擦牙齒當牙膏使用，能去除牙齒上的污垢，讓牙齒立刻變白。

把各種果酸和粉狀食材涂在牙齒上真能美白牙齒、去除牙石嗎？有沒有什么危害？這些“偏方”能否代替洗牙？記者請來牙科專家一一鑒別。

傳言：草莓、檸檬、醋能美白牙齒

勘誤：會導致牙釉質脫礦、釉質損傷

《無需洗牙，教你5分鐘消除牙垢！》的帖子中提到的食物美白牙齒方法，可歸為兩類，其中一類是利用果汁或醋消除牙垢，比如：

1.將一顆草莓碾成糊狀，與1/2茶匙發酵粉充分混合，用柔軟的牙刷將混合物均勻涂在牙齒表面，5分鐘后用牙膏將混合物刷掉，然后漱口。用完后，牙齒白得像陶瓷一樣！

2.家里的食醋（陳醋、白醋均可，但不能用醋精）含在嘴里1～3分鐘，然后吐掉，刷牙。效果很好！

3.刷完牙后，沾檸檬汁擦每一顆牙齒。

專家解讀：酸能腐蝕、損傷牙釉質

對于上述“偏方”，廣東省口腔醫院特診中心副主任醫師管東華博士表示：“像陶瓷一樣白的牙齒”是不健康的。牙齒的牙冠是由牙釉質（也稱琺瑯質）、牙本質、牙髓組成。牙釉質位于牙冠表面，成熟的牙釉質是白色半透明的、鈣化程度最高的堅硬組織。正常健康的牙齒顏色本就是淡黃色。遺傳性疾病、環境因素、傳染性疾病等會影響牙齒的顏色。外源性的牙面上沉積的色素可以通過潔治、拋光去除；而遺傳性的、內源性的牙色異常就需要到正規的醫療機構進行專業的牙齒美白治療。

她解釋道，酸性物質能讓牙釉質表面的鈣磷脫落，這一過程叫做脫礦（也稱脫鈣），脫礦能導致牙齒色澤改變，甚至形成凹陷或細溝；與此同時，人的唾液中含有鈣磷等物質能沉積到牙面上，這一過程稱之為“再礦化”，牙的脫礦與再礦化是一個平衡的過程。

而文中提到的利用草莓、醋以及檸檬汁去牙垢，其原理應該都是酸對牙釉質進行腐蝕后馬上刷牙，去掉釉質表層的脆弱部分。對此，管東華指出：“這樣在理論上是可以去掉部分牙面上沉積的色素，但是它所帶來的弊端是很明顯的，會導致牙釉質脫礦、釉質損傷。這也就是為什么我們不主張剛進食了pH 值較低的食物或喝了碳酸飲料后，在30 分鐘內最好不要刷牙的原因?！惫軚|華提到，輕微的脫礦，幾天時間可自行恢復，但嚴重的脫礦，需要到醫院通過內科或修復的手段進行治療。

傳言：墨魚骨粉等可令牙齒變白

勘誤：會劃傷牙釉質表面

帖子中提到的第二類美白牙齒的方法，就是利用各種食材制成粉劑來刷牙，比如該文提到：

1.把桔子皮曬干、磨成粉，和牙膏混在一起刷牙，牙齒很快就可以白。

2.刷牙時在牙刷上用點酵母粉可幫助牙齒變白。

3.把生花生嚼碎后，不要吞下去，拿花生屑當牙膏刷牙，可以讓牙齒變白。

4.用墨魚（烏賊）的骨頭，碾碎放在牙刷上當牙膏使用，立竿見影。

專家解讀：摩擦劑粒度大或磨損牙齒

管東華表示，牙齒的色澤跟牙齒的釉面光潔程度相關。刷牙可以使釉面保持清潔，通過牙膏中摩擦劑的打磨，借助好的刷牙方法，理論上是可以去除牙菌斑、色素、牙石，使牙齒更亮?！暗?，摩擦劑也可能造成牙齒的磨損。”美國牙醫學會牙科療法委員會指出，牙膏含有的摩擦劑不應超過其足以保持牙齒清潔程度， 除去那些容易附著的菌斑、牙石、色漬等牙垢的限度，應該防止牙釉質表面磨損與發暗現象。因此，摩擦劑必須控制粒度、摩擦力，以求達到清潔而不損傷牙齒、牙齦的目的。

管東華認為，文中提到的墨魚骨，其有效成分是碳酸鈣，碳酸鈣是一種有效的研磨劑，但不會在牙齒表面產生良好的光澤。而且，如果碳酸鈣的粒度超過20微米，會在牙釉質表面產生劃傷痕跡。因此，酵母粉、花生碎、桔子皮粉、墨魚骨粉刷牙還是慎用為好。因為一旦形成劃痕對牙齒造成損傷，這一過程是不可逆的。

專家建議：每年到醫院洗牙1～2次

針對《無需洗牙，教你5分鐘消除牙垢》帖子的標題，管東華指出：“必須修正一個常見的認識誤區，‘洗牙’又稱齦上潔治術，是指用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，并拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。”她提到，隨著時間推移，牙齒上會堆積一些色素，在長期吸煙和喜歡喝深色飲料的人群中，色素的沉積更為明顯，而色素的存在會對牙齒的外觀有一定的不良影響。

除了色素問題，口腔內還充滿各種微生物，而牙菌斑就是由不同細菌組成的斑塊，覆蓋在牙面、牙與牙之間或者在假牙表面。管東華說道：“牙菌斑如果不能被及時清除，加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，時間長了就會形成牙石。牙石和牙周病的關系密切，如果長時間不清除，可能引起牙齦炎、牙周炎，導致牙齦出血、口臭，最終引起牙齒松動，甚至脫落。因此，洗牙的主要目的是為了防治口腔疾病，而不單純是為了美觀好看?！?/p>

管東華建議，普通市民可每年或每半年洗牙一次，牙周病患者則需遵照醫囑至少每半年一次牙周維護。洗牙后，避免立即進食酸性食物、戒煙戒酒、少喝濃茶，特別不要喝碳酸飲料。此外，掌握正確的刷牙方法以及每次刷牙時間不少于3分鐘十分重要。