試論外科骨科的優質護理

1.優質護理概述

優質護理，是指在護理服務中，堅持以病人為中心，對基礎護理進行強化，落實相應的護理責任，深化護理專業內涵，從而提升護理服務的整體水平。以病人為中心，則是在思想觀念和醫療行為上，切實為病人著想，將病人放在護理和服務活動的首位，圍繞病人的實際需求，為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。

優質護理服務的內涵主要包括：滿足病人在實際生活中的基本需要，保證病人的舒適和安全，確保病人的心理健康，利用優質的護理服務，提升病人與社會對于醫院的滿意度。

2.建立合理有效的優質護理模式

2.1建立績效考核制度，提高積極性

我科制定了一系列的規章制度，在病區設立意見簿，讓病人反饋護理人員的護理質量，并定期進行考核匯總。將護士的工作量、質量、患者滿意度綜合進行評價，對于考核不合格的護士按規定進行處罰教育，促其改正，提升自身素質。對考核達標的人員進行獎勵，調動護理人員的積極性，為患者提供更優質的護理服務。

2.2定期對護理人員進行培訓，不斷提高其業務水平

提高護理人員的專業技能和綜合素質，是服務的基礎，也是取得良好成效的前提。在外科骨科護理中，護理人員必須在充分掌握骨科知識與護理技能的基礎上，全面提高自身的業務素質和能力，做到規范操作、專業護理、合理溝通，進一步提升病人對于醫護人員的信任感。

為了提高護理人員的業務水平，為病人提供優質的護理，我科有計劃地安排培訓學習活動，不斷強化護士的專科知識、專業技能，提升護士優質護理理念，提高護理水平。我科還輪流外派護士，到開展優質護理服務示范工程活動較好的醫院和病房進行參觀學習，將好的經驗引薦到我們的護理工作中，不斷提升我科的優質護理水平。

2.3強化人性化護理

骨科病人大多需要臥床治療，骨折創傷處的疼痛嚴重影響病人的生活質量及情緒。在對病人進行護理的過程中，護理人員要確保手法輕柔，不僅需要利用自身豐富的專業知識和護理技術，確保護理服務的質量，還要對病人的感受及評價進行及時了解，結合實際對護理服務進行適當調整。同時，醫護人員要定時對病人的恢復情況進行檢查，判斷病人的疼痛水平，盡量通過疏解情緒的方法，使病人可以放松心態。骨傷病人一般長期臥床，無法自由運動，護理人員應該經常對病人的腰椎及肩胛部位進行按摩，并指導病人在確保正常恢復的前提下，對身體的健康部位做相應的運動，有利于促進康復進程。

對護士而言，在做好基礎護理工作的同時，還應注意病人心理的變化，要樹立起以人為本的護理服務理念，堅持“一切以病人為中心，提供優質優先服務”的服務宗旨，確保病人在就診和住院恢復期間其合理需求可以得到滿足。為了保證服務質量，護理人員在病人的治療過程中，要加強與病人之間的溝通和交流，使病人清楚地了解自己的實際情況；對于情緒波動較大的病人，要及時進行勸解，鼓勵和支持，消除病人的負面情緒，從而積極配合醫護人員的工作，以利于其快速康復。

2.4為患者提供全面具體的健康教育

由于骨科疾病的特殊性，對患者進行健康教育尤為重要。我科自開展優質護理服務后，針對每位患者的不同情況，對患者進行健康教育，從入院介紹開始，對用藥、骨科特殊檢查、骨科手術前后相關知識進行講解說明，讓患者消除緊張情緒，安心治療。并對患者進行飲食、功能鍛煉、出院等進行指導，以利于患者盡快康復。

為了鞏固治療效果，讓患者記住細節，我科還為患者制作了健康教育宣傳欄，定期更新內容，為患者發放宣傳材料，定期播放宣傳錄相，教會患者如何更好地配合醫護人員實施治療。

3.體會

開展優質護理服務加強了護士的責任心，提高了護士的工作積極性，提升了護理質量，提高了患者及家屬的滿意度，增強了護患關系，減少了護患糾紛，使護患人員在相互尊重、相互溝通、彼此配合的氛圍中共處。我們今后將進一步深化以患者為中心的服務理念，將“優質護理服務”活動開展好，讓患者真正得到實惠。

隨著社會的進步、人們生活水平的提高，人們對醫護服務提出了更高的要求。醫療護理優質服務，不僅僅是提高醫療護理人員的優質管理、護理技術管理、護理文化管理和護理制度管理，更重要的是提升“以病人為中心”的護理理念，提高以整體護理為根本的護理服務質量。這是時代發展的要求，也是減少醫療糾紛、創造品牌服務的先決條件。

（作者單位：大連大學附屬中山醫院）

（編輯 鳳池）