社區門診護理人員在防控醫院感染工作中需重視的幾個問題

楊淑芳 蘇振 李夢潔

【摘 要】 醫院感染防控工作是醫院日常工作當中的重要組成部分，尤其伴隨著新時期社會物質經濟條件及醫學的不斷發展與進步，對于醫院衛生條件提出了更高層次的要求，醫院感染防控工作也更加重要。對于社區門診護理人員而言，是醫院防控感染工作當中的主體力量，應當充分認知到醫院可能發生感染風險的潛在因素，找出預防感染問題發生的有效措施，為醫院感染防控提供有效保障。對此，本文結合自身工作經驗及工作觀察，指出社區門診護理人員在防控醫院感染工作中需重視的幾個問題，包括認知預防感染重要性、對手術器械消毒、注意空氣流通等。

【關鍵詞】 社區門診;護理人員;防控;醫院感染;措施

【中圖分類號】R19

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-118-02

引言

所謂醫院感染，指的是患者在醫院所發生的感染，包括患者在院就醫期間發生的感染以及在院獲得而出院后發生的感染。社區門診是基層醫療、衛生及防疫機構，也是患有各種疾病患者最先就診、護理的公共場所。可以說，社區門診的患者人流量較大，相對應潛在的傳染源較為集中，感染可能發生的途徑和形式也有著多樣性。舉例來講，比如患者與患者、患者與醫療護理用品之間也可能通過直接或間接的接觸過程，由此可能造成感染事件的發生甚至是大規模傳播。現如今，各大醫院都尤為注重感染防控的重要性，同時將之作為醫院質量管理當中的一個工作。其中，社區門診護理人員承擔著大量的臨床日常工作，在醫院感染防控工作當中扮演著重要角色，發揮著重要作用。

一、護理人員在防控醫院感染工作中的重要性

護理人員與住院就醫患者的接觸最多，她們在工作當中會經常的穿梭在醫院的每個病房及通道之中，與患者頻繁接觸。由此，如果護理人員不注重衛生，也很可能將細菌傳染給患者，比如在給患者換藥或者是在與患者交流的過程當中，都很可能導致感染事件的發生。而當感染事件發生后，不僅不利于患者原有疾病的治療與康復，還有可能導致病情加重，嚴重時甚至可能會對患者的生命健康構成尤為不利的影響。可以說，護理人員在防控醫院感染工作中具有重要作用。對此，護理人員自身要注重衛生的同時，盡量為患者提供一個健康、衛生而良好的康復環境，以此來有效避免醫院感染事件發生的同時，為患者的順利就醫與有效康復提供一個有效保障。

二、在防控醫院感染工作中需重視的幾個問題

（一）認知到醫院感染防控的重要性

對于社區門診護理人員而言，為更好地發揮自身在醫院感染防控當中積極性作用，自身就要提高認知，充分認識到醫院感染防控的重要性，這是一個重要前提和關鍵。對此，為提升社區門診護理人員的認識，應對其開展針對性、有效性的培訓，要求其熟記護理工作當中的相關注意事項的同時，能夠本著嚴格的操作規范來進行實際操作。另外，在日常與患者及其家屬或探視人員的交流與接觸過程當中，護理人員也要在加強自身對醫院感染防控重要性認知的基礎之上，能夠向他們宣講和灌輸防感染的重要性及方法，使他們能夠認識到醫院感染危害，從而注重自身的衛生習慣，以此來有效避免感染事件的發生。

（二）切實做好手術器械的消毒工作

對任何接觸到患者的手術器械工具，都應進行全面的消毒處理。相對應來講，如果手術器械消毒不到位，不徹底，很容易導致患者發生感染。對此，社區門診護理人員要切實做好手術器械的消毒工作，比如對金屬手術器具進行酒精消毒，同時做到使用前佩戴一次性手套對其進行酒精消毒一次，術后對其進行消毒2～3次，之后放置于真空無菌的安全箱當中進行保存。基于此，來保證手術器械在被使用和不被使用的時候，都能夠不被細菌感染。當然，還需要特別強調的是，對于一些手套、口罩等一次性用具的管理更要嚴格進行，杜絕錯用、亂用及重復使用等情況發生。

（三）注意避免患者術后發生感染

患者在手術之后，其自身免疫力較低，而此時也正是其最容易發生感染的時候。對此，社區門診護理人員要注重避免患者術后發生感染的問題發生。具體來講，護理人員在對術后患者進行換藥或者是清理傷口的過程當中，要在換藥室無菌環境下進行操作，即便是針對一些行動不便的患者也要想辦法，比如通過坐輪椅等方法來將患者送到換藥室進行。另外，護理人員在此過程當中，要穿戴好無菌服裝，使用一次性手套。

（四）注意雙手的及時清潔與消毒

護理人員在日常護理過程當中，要注意雙手的及時清潔與消毒。護理人員既要負責為患者輸液換藥，也要負責為一個或者多個患者清理傷口甚至是幫助患者更換衣物等等，故而需要注重手部衛生。對此，要對雙手進行及時清潔，使用洗手液清洗消毒之后，再使用無菌的、流動的清水在反復清洗2～3次，以此來提高雙手的清潔度。當然，需要特別強調的是，即使是在雙手已經過清潔與消毒處理后，也應能夠使用一次性手套，尤其是在給患者傷口進行換藥的過程當中，應避免皮膚與患者傷口直接接觸，以此來有效防范感染或者是二次感染等事件的發生。

（五）加強健康教育與衛生宣教

社區門診護理人員除了自身要加強學習，提升認知與規范操作之外，還應當能夠對患者及其家屬進行健康教育與衛生宣教。具體來講，護理人員要在日常護理的過程當中，在合適的時間找到合適的時機，向患者及其家屬講解醫院防控感染的相關知識，向其發放疾病預防的宣傳手冊，使其了解流性疾病的預防及治療知識。另外，對于一些特殊情況病人，在護理過程當中應當給予特別關注的同時，對其開展針對性的健康教育與衛生宣教工作。比如，對于一些受疾病困擾及治療需要，長期臥床的患者，應當引導患者及其家屬掌握泌尿系統感染的預防知識等，同時讓患者家屬能夠掌握協助患者翻身、下肢活動等知識。基于有效的健康教育與衛生宣教，能夠增強患者的自我保健意識和能力，降低甚至避免感染情形的發生。

總而言之，社區門診護理人員與患者接觸較為頻繁，在防控醫院感染工作中扮演重要角色，也應該能夠發揮積極作用。護理人員要加強對醫院感染防控的重要性、必要性認知，同時要有嚴謹的工作態度，認真遵守各項規章制度，嚴格遵守操作規范，注重做好各項細節，以此來有效防范感染事件的發生，確保醫療安全，促使患者早日康復。

參考文獻

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