產后出血56例原因及預防護理措施

賈秀菊

（山東省冠縣人民醫院，山東 聊城 252500）

產后出血56例原因及預防護理措施

賈秀菊

（山東省冠縣人民醫院，山東 聊城 252500）

目的 探討產婦產后出血的主要原因，并以此為基礎提出有效的預防和護理措施。方法 將2013年7月～2016年7月我院收治的56例產后出血產婦作為研究對象，回顧性分析引發產后出血的原因，提出針對性的護理對策。結果 所有接受研究的56例產婦中，造成產后的原因為：39例（69.64%）宮縮乏力，5例（8.96%）凝血功能下降，5例（8.96%）軟產道損傷，7例（12.50%）胎盤因素。結論 宮縮乏力是造成產婦產后出血的主要原因，通過加強宣傳計劃生育，降低產婦隨意妊娠的現象，積極做好產婦孕期的健康教育指導，進一步加強宮縮乏力的防治和控制，進而降低產后出血事件的發生。

產后出血；宮縮乏力；計劃生育；防范措施

產婦出現產后出血是臨床上較為常見的一種并發癥，同時，也是產婦產后出現的一種嚴重并發癥[1]。臨床上發生產后出血的幾率大約占據分娩總例數的2%～3%。陰道出血是臨床上最為主要的癥狀表現，甚至出血嚴重的患者將會由于失血過多，進而導致貧血和休克的問題屢見不鮮[2]。本研究通過對產后出血的主要原因進行詳細分析，并提出針對性的護理對策。

1.2.4 胎兒因素

多胎兒或者巨大兒將會造成產婦嚴重的身體負荷，容易造成產婦出現不同程度的產道損傷，進而延長產程，造成產后出血。因此，對于體積過于龐大的胎兒而言，則需要根據產婦的實際身體體質或者個人意愿選擇剖宮產術，必要時做好產后出血的預防和控制。

1 資料與方法

1.1 一般資料

產婦均為自愿接受本組研究，將2013年7月～2016年7月我院收治的56例產后出血產婦作為研究對象，回顧性分析引發產后出血的原因，其中，年齡為22～38歲，平均年齡（27.22±3.45）歲，孕周28～41周，平均孕周（35.13±4.12）周。

1.2 產后出血原因

1.2.1 分娩方式

產婦的分娩方式將會直接影響產后的出血情況，根據臨床研究結果顯示，自然分娩的產婦發生產后出血的幾率顯著高于剖宮產分娩方式。主要是由于產婦在陰道分娩的過程中容易出現緊張和不安等負性情緒，并且產程時間較長，因此，對于陰道分娩產婦而言，需要于24 h內密切監測產婦的各項情況，避免發生產后出血，并于出血后及時給予干預和處理。

1.2.2 身體體質

產婦在妊娠期間容易伴發不同類型的妊娠疾病，將會造成產婦出現身體素質較差的狀況，在此情況下，將會增加產后出血的幾率。因此，在妊娠期間，需要積極鼓勵產婦根據自身的實際情況進行適當的鍛煉和運動，提供充足的營養支持，積極鼓勵產婦以一個十分良好的狀態接受分娩。

1.2.3 宮內因素

部分產婦出現任何宮內問題都將會造成產婦在分娩的過程中出現宮縮乏力的情況，進而將會造成產后出血的情況，因此，需要進一步增強產婦的宮縮強度，積極給予適量的宮縮藥物。

1.3 觀察指標

回顧性分析引發產后出血的原因，提出針對性的護理對策。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

產后出血情況：所有接受研究的56例產婦中，造成產后的原因為：39例（69.64%）宮縮乏力，5例（8.96%）凝血功能下降，5例（8.96%）軟產道損傷，7例（12.50%）胎盤因素。

3 討 論

產后出血是產婦較為嚴重的一種并發癥，將會嚴重影響產婦的身體健康和生命安全，造成產后出血的原因是由于宮縮乏力、軟產道損傷以及胎兒因素等。臨床上通過準確評估產后出血的因素，并積極給予針對性的護理干預，能夠有效預防產后出血的發生，具體措施如下：①加強宣傳教育指導。積極向產婦講解有關妊娠期間的各項注意事項和生理常識，并積極告知產婦以及產婦家屬的保健方法，根據產婦的實際身體情況適當的進行運動和鍛煉，制定規律而又營養的飲食方案，為產婦構建一個良好的身體體質。與此同時，指導產婦在日常生活中學會自我監測能力，若發現任何問題，則需要及時到院治療；②定期檢查。正確指導產婦進行產前檢查，對于存在問題的產婦，能夠及時發現和治療。與此同時，在產婦檢查的過程中，護理人員需要詳細講解檢查過程中的注意事項，對于妊娠期合并貧血、心血管以及營養不良的產婦，則需要及時給予針對性治療。若產婦出現其他影響正常妊娠的問題，則需要立刻停止妊娠。對于一些高危產婦而言，則需要指導產婦提前入院接受監護，進而確保產婦的生命安全[3]。

4 結 語

總而言之，宮縮乏力是造成產后出血的主要原因，通過加強健康教育指導和宣傳，才能夠更好的預防產后出血的發生。

[1] 王愛香,靳文娟,趙舒煊.56例自然分娩產后出血臨床分析及護理措施[J].甘肅醫藥,2012,31(05):396-398.

[2] 鄭 兵.產后出血90例原因及預防護理措施[J].大家健康(學術版),2014,8(18):206-207.

[3] 艾素娥.36例產后出血預防及臨床護理措施[J].中國現代藥物應用,2016,10(20):257-258.

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.05.038.02