人蚊大戰

“有沒有蚊子？”進小區或居民家做登革熱防控工作時，廣州越秀區黃花崗街道辦副主任賴細強總要開門見山地問一句。與其他同事一樣，他已經有一個多月沒休息。

今年以來，截至10月14日，廣州已有2.7萬登革熱病例，且每天還以三位數的速度猛增，相當于每一兩分鐘就有一個人感染登革熱。廣東省死亡病例有6人，其中廣州5人。

廣州，儼然進入堪比2003年SARS時期的作戰狀態，它的敵人，是有著銀白色斑紋的伊蚊。它們在叮咬的短暫時間里將登革熱病毒傳播至人體，引起發熱、肌肉關節疼痛，甚至出血、休克、死亡。

當前，賴細強和他的同事，乃至整個廣州的迫切目標，是要消滅它們。

敵人無處不在

10月11日的早上八點，賴細強和街道辦、居委會近百個工作人員已經把工作安排妥當。農本社區居委會的人員將分頭行動，一批到戶外清理衛生死角，另一批負責挨家挨戶上門宣傳登革熱防控知識。

居委會主任掏出一疊厚達七八厘米的表格。農本社區有1300多戶居民，那是每次上門宣傳要做的記錄：房號、人口、有無發熱、積水，還有居民的簽字。

如此細致的原因，是敵人無處不在。常見的噴藥、點蚊香、抹驅蚊水等戰術，針對的是飛來飛去的成蚊。更多的卵、幼蟲、蛹隱身于多數人不會留意的小灘積水里：水生植物的花瓶，花盆、花盆托盤，貯水池、盆、水缸，閑置的瓶罐、菜壇，舊輪胎，塑料薄膜、一次性杯子、飯盒等垃圾，水溝、水坑，樹洞、石洞……疾控專家的指導被概括為一句話，“沒有積水就沒有蚊子，沒有蚊子就沒有登革熱”。要從根本上滅敵，必須直搗它們的“老窩”。

在SARS之后，廣州的公共衛生體系再次受到考驗。廣州市政府對各部門進行了分工，還在全市部署以防蚊滅蚊為重點的“愛國衛生運動”，防控登革熱。在10月7日的那場“專項運動”里，全市共出動了消殺人員1.6萬多人次，清理衛生工作人員42萬人次。

從SARS到登革熱

敵情在6月初就發現了。而黃花崗街道的攻堅戰役，是從7月25日開始打響的。那天，廣州軍區空軍第一招待所發現了街道的第一例登革熱病例。部隊迅速出動了士兵，將周邊環境掃蕩般地清理了個遍，還消殺了蚊蟲。

也是從那天起，黃花崗街道的工作重心便轉到了登革熱防控上。除了個別人員留守辦公室處理緊要的工作外，已經全部動員，計生的、民政的全都上了滅蚊的前線。

和11年前以精銳的醫療部門為主不同，這次登革熱防控的主體力量在街鎮和基層。

在登革熱之前，賴細強在廣州經歷過類似的公共衛生危機。2003年全城因SARS而陷入恐慌的時候，賴細強還是公安局特警隊的一員。那時候特警隊的任務是，身著防護服，負責強制隔離“非典”病人。

賴細強深感，比起以前任職過的公安局、信訪局，在街道辦的這兩年多，“最累”。

SARS推動了國內突發公共衛生事件信息的公開透明。廣東省疾控中心的統計數據每天都在刷新，從9月下旬開始，廣州登革熱病例每天以幾百上千的速度猛增，全城的疾控機構也在不斷地增加蚊媒密度監測的布點，并每日公示蚊媒密度達標情況和未達標的監測點。布雷指數（平均每一百戶內有伊蚊幼蟲孳生的容器數）小于5，成蚊密度低于2只/人工小時，一個地區才算達標。一旦超標，街道領導就要受批評甚至處理。

“不計成本、不計代價”

黃花崗街道起伏不平的地形，甚至中國人勤儉節約的好傳統，一定程度上都為滅蚊之戰增加了難度。

有一位老人在陽臺用礦泉水瓶蓄雨水澆花。賴細強第一次上門的時候，以為是礦泉水，沒注意。9月底再上門的時候，發現瓶子里已經生了蟲子，所幸瓶蓋沒打開。

白天居民不在家的，居委會社工就先把滅蚊片、宣傳資料放在門口。“白天沒人，晚上去，晚上再沒人就想辦法找到電話約時間。”賴細強說，“只要有幾家沒搞好，真的有積水環境長了蚊子，就白做了，所以必須每家每戶做好。”

10月5日，越秀區衛生局召集衛生院進行檢測。結果是：布雷指數3。雖然在達標范圍內，但賴細強感到困惑：為什么不是0呢？

檢測組告訴他，原來其中有一戶陽臺澆花水壺的水沒倒盡，那些天下雨，幾天沒動之后便生了孑孓，不能有任何的掉以輕心。

雖然物業公司有對小區進行消殺蚊子的義務，但賴細強不管小區有沒有物業，有沒有消過毒，他都讓消毒站再去清一遍。

“現在大戰的時候，不可能分那么清。”賴細強笑道，“書記說了，要不計成本，不計代價。”因為消毒站的力量不夠，從9月份開始，黃花崗街道還臨時聘請人員從中協助。

為了防止區與區交接處出現盲點，10月8日黃花崗街道與相鄰的天河區進行了聯動，越秀區委常委齊小平親臨前線督戰，廣州警備司令部也派出了40人。

在11月底之前，每周五下午5時至6時是規定的全市統一滅蚊行動時間。為了打贏這場滅蚊之戰，廣州窮盡各種方法。

黃花崗街道分布著2400多個大大小小的水篦子。賴細強計劃，先給這些水篦子裝上防蚊紗；第二步再收集水篦子的大小尺寸，逐步換上防蚊閘。防蚊紗的問題是，垃圾、樹葉、殘渣下不去，還是會孳生蚊子，而防蚊閘就可以有針對性地解決這些問題。定制一個防蚊閘要130元，這塊投入將達30萬元。

賴細強統計過，最多的時候，自己一個小時跑6趟9樓，幫環衛工人搬雜物。環衛工人做完日常保潔，即使是加班加點，人手也常常捉襟見肘。農本社區居委會主任反映：“我們女同事經常累到下班回到家都沒力氣做飯，只能帶家人在外面吃快餐。”

對于廣州來說，這是場艱辛而漫長的戰爭。往年登革熱的高發期為5到11月，已經有人預計今年可能是暖冬，溫度降不下來，登革熱高發期可能因此拖長。還沒有人能夠明確地保證，這場滅蚊之戰，具體何時將會結束。