從中西醫(yī)學(xué)角度治理寵物肺水腫

吳昆泰

犬貓偶爾咳幾聲也許不會(huì)引人注意，但如果犬貓出現(xiàn)持續(xù)咳嗽又多痰，主人就需要多注意了，因?yàn)檫@很可能是肺水腫的征兆，若不加以治療，可能會(huì)有性命危險(xiǎn)。針對(duì)寵物肺水腫疾病，中醫(yī)會(huì)以袪痰止咳、治理背后病因?yàn)榇笄疤幔寪蹖櫥謴?fù)昔日健康。

中醫(yī)認(rèn)為，寵物肺水腫為“肺脹”或“痰飲”，從名稱上已聯(lián)想到其病征，一般來說以多痰、咳嗽及呼吸困難為主，急性發(fā)病時(shí)更會(huì)有眼球突出癥狀，這種癥狀以八哥犬和吉娃娃犬最為明顯。患有肺水腫的寵物所吐出的痰，跟其它病癥的會(huì)有所不同，其痰涎較為稀薄，帶有泡沫，而且色澤微黃，間中帶些血絲。

寵物肺水腫出現(xiàn)的癥狀有急性和慢性之分：當(dāng)我們看見愛寵突然呼吸困難，坐立不安，嘴唇發(fā)紫或者顯得蒼白，這很大可能是急性肺水腫發(fā)病，而最明顯的病征就是眼球突出，四肢發(fā)冷及口水較多，一旦確認(rèn)這種情況，就要立即帶它們求診，否則會(huì)越發(fā)嚴(yán)重，直至抽筋、失禁甚至窒息。慢性肺水腫癥狀是寵物的胸部脹大，甚至脹得無法安然躺下，咳出來的痰液帶有泡沫，癥狀不會(huì)持續(xù)出現(xiàn)，間中病發(fā)，令寵物無法舒懷。

為甚么寵物會(huì)患上肺水腫呢？從中醫(yī)角度看，此病可分為四個(gè)種類，均是由其它疾病所致。首先，寵物本身心臟狀況虛弱，心血管出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)障礙，令左心室無法正常供血，使血液倒流至肺部。由于肺部的血管微細(xì)，血液就會(huì)阻塞這些血管，積聚于肺胞之內(nèi)，造成急性肺水腫，亦即中醫(yī)所指的“郁血性肺水腫”。

另一個(gè)發(fā)病原因，就是感染急性傳染病。這種“發(fā)炎性肺水腫”主要因?qū)櫸锘忌戏窝准案忻暗葌魅静。【钛鼙谑茏瓒斐煞嗡[。此外，寵物還會(huì)有“中毒性肺水腫”問題，例如它們遇到二氧化碳中毒或腎炎等外來因素，毒質(zhì)會(huì)損害其肺毛細(xì)血管及肺組織，令其發(fā)病。最后，如有脊髓炎等神經(jīng)性疾病，因肺內(nèi)的血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受阻，亦有可能令寵物出現(xiàn)“神經(jīng)性肺水腫”。

治療寵物肺水腫上，獸醫(yī)師會(huì)按其發(fā)病情況施藥，因此斷癥非常重要。如寵物因血液循環(huán)受阻，一般會(huì)以強(qiáng)心劑治理；若因腎炎發(fā)病，則會(huì)使用利尿消毒的強(qiáng)心針。而最重要的是紓緩病寵的癥狀，特別是針對(duì)唾濁，坐不得眠，會(huì)用皂莢丸治療；痰多，會(huì)用射干麻黃湯診治；肺部脹大，脈象浮大，用小青龍加石膏湯治療；肺脹，其喘，狗狗眼突，就以越婢加半夏湯治療。

施藥以外，針灸亦是治療寵物肺水腫的方法，集中于肺俞、心俞及腎俞等穴位施針或使用艾灸，紓緩牠們因肺水腫出現(xiàn)的癥狀。

中醫(yī)治療肺水腫，著重?cái)喟Y及祛痰止咳。西醫(yī)認(rèn)為，寵物肺水腫是因肺血管外的液體過度增多，多至滲入肺泡內(nèi)而導(dǎo)致發(fā)病，治療上會(huì)以靜脈注射減輕其病征，并將病情分三個(gè)階段治理。

西醫(yī)將肺水腫分為間質(zhì)期、肺泡壁期及肺泡期。間質(zhì)期及肺泡壁期屬于較早期，外來液體給予肺部的壓力較輕，若然延誤惡化至肺泡期，就會(huì)對(duì)肺部造成龐大壓力，令其失去正常功能，甚至有窒息的可能性。治療上，獸醫(yī)師會(huì)透過靜脈注射，減低血量循環(huán)及利尿，避免加重肺部壓力，甚至以可以擴(kuò)張支氣管，改善心肌的收縮力及增加腎血流量，達(dá)至治療效果。（編輯：狄慧）