陸祺湞 金延
【摘要】在醫院應用了RFID移動查房車,實現了對患者診療過程中的每個環節的跟蹤確認,協助和指導護士完成醫囑。數據表明,應用RFID移動查房車能夠減少醫院護理不良事件,尤其能夠提高醫院的工作流程的嚴謹度。
【關鍵詞】RFID,移動查房車,醫院護理,查房
【中圖分類號】R197.322 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)01-0331-01
醫院要發展,質量是關鍵,而以方便、簡化工作內容和流程并實現醫護之間和各科室之間信息一致和實時共享、最終實現醫護活動高效、安全則是為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務保證。
查房是醫療工作中最主要和最常用的方法之一,傳統查房需要攜帶病人病歷、各種檢查單等紙質資料,并以手寫方式記錄醫囑信息,因此具有工作效率低、病人實時信息反饋滯后、醫護流程煩瑣、信息易失真、操作易出錯、醫患糾紛多等弊病。
諸如移動查房車的移動查房系統[1]可實現醫囑查詢、病例查詢、醫囑修改、病例修改等應用,在醫院應用移動查房系統可實現對患者診療過程中的每個環節(辦理住院、住院護理與、出院等)的跟蹤確認,協助和指導護士完成醫囑,由此形成醫院自己的新穎辦公形式,從而在工作效率上大幅提升。
本文描述了整合RFID(射頻識別)技術與HIS(醫院信息系統)[2]-[4]的RFID移動查房車在醫院中的應用。
1應用設備
為積極推進醫院信息化建設,不斷提升醫院信息化水平,醫院購置八樂夢公司產的RFID移動查房車20輛供全院10個病區307張床位使用。該RFID移動查房車具有病人診療過程的可視化管理應用功能,其為根據醫生的工作特點所設計,車上配有一體機、19寸液晶顯示器、可持續供電系統等設備,采用無線方式接入醫院信息內網,與醫院HIS系統、電子病歷等系統進行數據交換和共享,且其高度可根據使用者的身高及操作習慣自由調節。
應用該RFID移動查房車查房時,選擇醫囑即能實時通過無線網絡傳送至護士工作站并由主班護士檢查和校后再發送至各相關輔助科室執行;另外各相關科室能共享患者診療和護理信息并可在隨處移動的查房車實時進行醫囑、書寫病歷、顯示和記錄心電監護及配發藥物等多種醫療活動;并具有醫囑輸入和電子簽名功能。
2 應用效果
2012~2013年醫院應用上述的RFID移動查房車,其間發生的醫院護理不良事件與上一年的比較結果如表1和2所示。可見,通過應用RFID移動查房車,醫院護理不良事件數減少了,尤其提高了醫院的工作流程的嚴謹度。
3結論
RFID移動查房車在醫院中的應用使得醫護人員從繁忙、緊張的工作中解放出來,其更加深入護理行業的每個角落,幫助臨床護士將更多的時間應用在病人身上。其中,醫囑的實時錄入避免了以往由于書寫不整潔帶來的錯誤醫囑執行;信息系統的觸角延伸至病床邊,加強了臨床護理病人辨識,實現了病人信息的動態采集,規避醫療風險,保證患者能在第一時間得到恰當處理,從而避免醫療差錯和事故的發生,臨床護理的工作安全系數大大增加;優化工作流程,提高護理工作質量和效率,護理缺陷的發生率明顯降低。
因此,RFID移動查房車在醫院中的應用能夠維護病人住院安全、提升優質護理、并為護理工作提供可靠的數據資料,從而加強了定量和定性管理,實現了經驗管理向科學管理的轉變,推動了護理管理的發展,加大了對護理環節質量控制的力度,使護理工作完全實現量化,推進醫院數字化發展的進程。
參考文獻
[1]移動醫護查房系統的設計與實現,胡成煒,吉亞力,張輝,陳宇行,醫療設備信息,21卷4期,第29頁。
[2]射頻識別技術在醫院信息系統中的應用,黃昊,曾凡,王禾,重慶醫學,2007年12月第36卷第23期,第2384頁。
[3]無線射頻識別技術在醫院臨床的應用,姚偉,陶旭華,張杰淞,王凱民,中國醫藥導報,2010年2月第7卷第5期,第147頁。
[4]有源射頻識別技術(RFID)及其在醫院信息系統(HIS)建設中的應用展望,方準,醫療設備,2007第3期,第3頁。