應用潤唇膏巧治張口呼吸患者口唇干燥問題

王銳

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0302-01

在我院CCU監護室內，由于收治病人的情況各異，有一些老年病人，由于病情原因，不能進食，保留胃管，應用鼻飼營養液維持患者的生命。患者習慣于張口呼吸，不能閉口，呼吸急促，致使口腔黏膜干燥。張口呼吸會使患者能量消耗很大，水分大量丟失，還會引起一系列的并發癥。我們護理中不僅按時給予患者每日進行口腔護理2次，用鹽水紗布濕潤后覆蓋于患者口腔，每四小時更換紗布，但效果仍不滿意。病人口腔內仍可出現大量的干痂，因此我們嘗試使用無色的潤唇膏，為患者徹底進行口腔護理后，在唇部及舌面上涂以潤唇膏，后取得了很好的效果。推薦使用曼秀雷頓無色潤唇膏。

潤唇膏的主要作用是為雙唇鎖住水分提供屏障，它的基本成分離不開凡士林和蠟質，不過現在也有不含蠟質的新配方，還有含維生素A、E等抗氧化成分以及SPF防曬功能的。選用無色的唇膏，避免了口紅吸收可見光能量后，能損傷細胞內的脫氧核糖核酸（DNA）使細胞發生突變，而引起唇癌的發生。另一方面進食唇膏中的色素不僅可隨食物進入人體，口腔黏膜對色素也有吸收作用，這些色素對機體也會構成潛在性危害，故選擇無色的唇膏。

操作方法應注意事項：

1）嘴唇及舌頭上有干痂或硬皮時，不要用手硬撕，避免損傷口腔黏膜，最好用毛巾熱敷一會兒，待硬皮軟化，可以用棉簽沾少量的鹽水，一點一點的輕輕剝離嘴唇及舌頭上的干痂，隨時將剝脫物從口中取出，避免落在口腔，而造成患者的窒息，除去干痂然后在嘴唇及舌面上涂用唇膏。臨睡前，涂潤唇膏可以使效果加倍。也可涂橄欖油

2）每日口腔護理兩次，用無菌生理鹽水擦拭口腔內部，清潔口腔及唇部皮膚，預防感染及并發癥的發生。

3）定時給予唇部按摩，可促進血液循環，收緊嘴部輪廓，消除或減少嘴唇橫向皺紋。

4）由于患者應用胃管鼻飼營養液，不經口進食，因此涂用唇膏后應注意觀察使用效果，觀察唇部及舌面干燥皮膚是否改善，是否已經滋潤，如出現即將脫落的干痂應及時取出。

5）每日口腔護理后涂潤唇膏一次，連續二天即可改善。以后無需再涂潤唇膏，只要常規口腔護理即可。

由于應用無色潤唇膏具有簡單方便、廉價、效果顯著的特點，因此出現此種情況的患者我們可以推薦使用。