孫克年
豬破傷風又稱強直癥或鎖口風,是由破傷風梭菌引起的一種人畜共傳染病。本病臨床上以牙具緊閉,全身肌肉全國僵硬,形如木馬,對外界反應為敏感等癥狀為主要特征。本病雖屬傳染病,但該病只有在因創(chuàng)傷、閹割不當、分娩斷臍等外傷條件下,病菌經(jīng)傷口感染導致發(fā)病,故豬與豬之間互不傳染,常是以個別、偶爾散發(fā)形式出現(xiàn)。本病如及時診斷,治療得法可獲得理想治愈率,否則可引起病豬死亡。根據(jù)多年臨床實踐體會以及參閱相關資料之后,筆者歸納總結了治療豬破傷風病的9種良法,如下供同行參考:
1 臨床癥狀
潛伏期1~2周。破傷風的主要癥狀是肌肉僵硬,發(fā)病初期常先從頭部開始,以后逐漸波及全身,出現(xiàn)咬肌緊縮、牙關緊閉、張口艱難,耳朵豎立,頭頸伸直,瞬膜突出;腹部蜷縮,背僵硬,四肢僵直不能彎曲;行走困難,形如木馬;流涎,常發(fā)出共叫聲;有時出現(xiàn)角弓反張,對光、聲和其他刺激神經(jīng)敏感。體溫、呼吸、脈博等指標一般正常無變化。病重時因呼吸系統(tǒng)神經(jīng)麻痹窒息死亡,多在1~3 d死亡,死亡率高。
本病可根據(jù)外傷史結合臨床特征性癥狀確診。
2 綜合治療
在治療之前,應把病豬轉移至安靜、陰暗的環(huán)境,避免光、聲等外界刺激。
2.1 對癥療法
為了防止細菌繼續(xù)產(chǎn)生毒素從傷口局部侵入機體,首先要切開傷口處皮膚,徹底清除傷口內(nèi)外的壞死組織、雜污、汗?jié)n,然后要3%雙氧水或2%高錳酸鉀溶液沖洗,用5%碘酊消毒。徹底切開創(chuàng)面,使傷口充分暴露于空氣中,防止病菌繁殖(破傷風梭菌為厭氧菌)。
用破傷風抗毒素5 000~10 000 IU肌肉注射,或用抗毒素+葡萄糖耳靜注射,以中和游離毒素;并且肌肉注射300萬~500萬 IU青霉素殺菌;為緩肌肉痙攣,可用氯丙嗪25~50 mg或25%硫酸鎂注射10~20 mL,肌肉注射,或用25%水合氯醛20~30 mL灌服, 2~3次/d。
2.2 穴位水針療法
用破傷風抗毒靈5 000~10 000IU經(jīng)“百會穴”(腰椎與薦椎相交處的十字部凹陷中)注入,2~3 d注射1次;用25%硫酸鎂注射液在鎖口穴(口角后延長線5 cm處,左右各1穴)和牙關穴(口角后方,最后一個上下白齒間,左右各1穴)分別注入3~5 mL,2次/d;交巢穴(尾根與肛門之間的凹窩中)注入青霉素500萬IU,1次/d。
2.3 燒烙療法
傷口燒烙:將原傷口皮膚切口,清除出壞死組織及膿汁,然后用正在燃燒成火炭的柳青棒在創(chuàng)口中燒烙,直至傷口內(nèi)部組織全面燒烙成灰黑焦狀為止。這樣可完全徹底消滅患處病菌和毒素。
腦門燒烙:將1~2 cm厚的芥菜片(咸菜片,比烙鐵大一些)放在豬的腦門(即額正中2個腦俞穴連線正中處)用燒紅的烙鐵(長4.5 cm寬3 cm,呈三角形)按在咸菜片上烙30 min左右,至皮膚呈焦黃為止。此燒烙法僅用1次。
2.4 熏蒸療法
原傷口處消毒,切開皮膚,除去傷口深處的膿汁和壞死組織,用2%高錳酸鉀反復沖洗傷口,再用艾蒿,益母草治療:①用艾蒿干品和益母草干品搓成繩(繩中最好夾雜些破布鞋皮條),將艾母繩點燃,對準患豬口鼻和刀口下方連續(xù)不斷地熏,直到鼻子出汗為止,3 次/d直到痊愈,此法早期應用效果較好;②用艾母繩點燃對準患豬腰背部猛烤,直到鼻子出汗為止,然后再用磚頭磨擦其背部,直到腰背部皮膚呈鮮紫色為止;③用備制好的艾母繩或者采集新鮮的艾草或益母草放入鐵鍋中,加水煮沸,再用柳條子簍子將患豬裝好,抬到鐵鍋上方,使其呈伏臥或站立姿勢,蒸至患豬全身出汗,癥狀減輕為止(注意鐵鍋口直徑不能小于豬的體長)[1]。然后用艾蒿,本槐樹枝各等份,加適量水,再在水中加入500~1 000 g切好備用的小塊豆腐,煎煮后,取出豆腐及葉讓豬自食或灌服,2次/d,連用2~3 d可治愈。
2.5 包埋療法
用蟾酥、雄黃、朱砂各等份研末,制成蟾酥錠,每錠1~1.5 g,埋植于豬的開風穴(百會穴后第3節(jié)處,尾根前約3.3 cm處),同時加強飼養(yǎng)管理,經(jīng)1次埋植即愈。也可用小寬針在卡耳穴(耳背側偏下部)避開血管,皮膚切一皮下囊,灌入鮮蟾酥或卡入紅砒1粒和適量白酒,同時肌肉注射青、鏈霉素各100萬IU,并將患豬關在房中,用0.5%的明礬水任其自飲,一般2~3 d開始采食,5~7 d可痊愈。
2.6 中藥療法
方1:千金散:天麻10 g,天南星、蔓京子各9 g,全蝎6 g,羌活、獨活各5 g,防風10 g,蟬蛻5 g,藿香5 g,川穹10 g,沙參10 g,桑螵蛸5 g。
方2:全蝎9 g,蔓荊子9 g,殭蠶9 g,制天南星6 g,薄荷15 g,白附子9 g,川烏9 g,防風12 g,制半夏6 g,蟬蛻6 g,烏梢蛇15 g,蜈蚣二條,甘草5 g。適用于30~50 kg豬。
方3:殭蠶60 g,紅花30 g,川穹45 g,續(xù)斷25 g,防風30 g,全蝎45 g,鉤丁30 g,黃酒250 g為引,分4~8次灌服。
2.7 針炙療法
方1:主穴:天門(兩耳根后緣連線與背中線交叉點凹陷處),太陽穴(外眼角后上方,約2.64~3.3 cm凹陷處,左右各1穴),銷口穴(口角后延長5 cm處,左右各1穴),牙關穴(口角后方,最后1個上下臼齒間,左右各1穴),腎門(百會穴前第3、4腰椎棘間),百會穴。配穴:血印(耳背3條靜脈血管上,距耳尖5~10 cm處,每耳3穴),大椎(第1脊椎前緣的凹陷中),尾尖(距尾巴尖約5 cm處)、八字穴(躥冠上有毛與無毛交界正中點,左右側各1穴,四肢共8穴)。
方2:主穴:鎖口、牙關,開關(鎖口穴與牙關穴連線中點,左右各1穴)。配穴:百會、涌泉(蹄叉上方約5 cm處的骨縫中,四肢各1穴)、后寸穴(在懸蹄叉稍上方約5 cm處的骨縫中,每蹄內(nèi)外側各1穴、四肢共8穴)取后肢施4穴。。
2.8 單方療法
方1:捕壁虎若干只,焙干后放入瓶中密封備用。10 kg以內(nèi)的豬用2只壁虎,11~20 kg的豬用3~5只壁虎,21~30 kg的豬用6~9只壁虎,31 kg以上的豬適當多加。用時將壁虎研成碎末加清水適量,一次灌服,1次/d,連用3~5 d即愈。
方2:大蒜注射液5~20 mL,肌肉多點注射1次/d。(制法:取大蒜500 g搗爛裝瓶,加95%酒精750 mL,浸泡一個月,濾過2~3次,約取濾液500 mL,再加半量滅菌蒸餾水。)
2.9 卡尾療法
將原創(chuàng)傷處皮膚用水洗凈后用碘酒消毒,然后用手術刀割開,用雙氧水清除創(chuàng)傷深處膿性物質,再用手術刀剔除病變組織,剔除干凈后再用雙氧水清洗,然后放半顆阿莫西林,將切開的皮膚縫合1~2針,使手術處內(nèi)外空氣流通。再把病豬的尾巴消毒,用橡皮圈扎緊,然后用剪開尾巴直至見骨,用3粒白胡椒放在剪開尾巴的骨髓間,用膠布扎緊后再將皮圈拿掉,同時肌注4~6 mL當注射液,一般3~4 d病愈。█(編輯:李雨慈)
參考文獻:
[1] 干千桂.豬破傷風治療妙法[J].江西飼料,2009,3:32-33.