彩色多普勒超聲在胡桃夾綜合癥中的診斷價值

趙海濤

【摘 要】 目的 探究彩超在診斷“胡桃夾”綜合征的價值。方法 分析我院診治的“胡桃夾”綜合征患者的臨床資料以及彩超多普勒超聲檢查結果共50例。結果 其中有32例的首發癥狀為血尿，所占比例為64%，7例患者首發性蛋白尿，占14%，6例患者左側的精索靜脈曲張，占12%，5例患者盆腔的淤血綜合征，占10%。彩超提示：仰臥位時，左側腎靜脈的擴張段的靜脈內徑與狹窄段的靜脈內徑的比值≥2，在脊柱的過伸位15-20min后或者在站立位時，左側腎靜脈的擴張段的靜脈內徑與狹窄段的靜脈內徑的比值≥4；多普勒超聲檢查顯示左腎靜脈狹窄段的峰值流速達到（（141.8±30.7 cm/s），左腎靜脈擴張段的峰值流速是（8.68±4.47 cm/s）；而多普勒超聲同時提示左側腎靜脈狹窄段具有高亮度的血流信號。結論 “胡桃夾”綜合征主要的臨床癥狀包括長期的血尿、直立蛋白尿、左側精索靜脈曲張、盆腔淤血綜合征；“胡桃夾”綜合征主要的無創診斷方法為彩超。

【關鍵詞】 “胡桃夾”綜合征；直立性蛋白尿；血尿

【中圖分類號】 R445.1 【文獻標識碼】 A

胡桃夾綜合征也稱左腎靜脈壓迫綜合征，多易發生在青春期到40歲左右的男性，兒童多在4-8歲發病[1]。胡桃夾綜合征的主要臨床表現為血尿及蛋白尿，其中最多見的臨床表現是無癥狀肉眼血尿[2]。隨著超聲診斷技術的不斷發展，該疾病的診斷亦不在困難。同顧性分析50例在我院彩超診斷的 “胡桃夾”綜合征的臨床資料。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇50例在我院彩超診斷的“胡桃夾”綜合征的臨床資料，39例男性，11例女性；……