食管心電圖結合12導聯同步心電圖在折返性室上性心動過速診斷中的應用

楊靈 楊全德

【摘 要】 目的 探討食管心電圖結合12導聯同步心電圖診斷折返性室上性心動過速的臨床應用價值。方法 回顧性分析2012年06月-2012年12月期間入我院診療的80例行射頻術患者的食管心電圖、12導聯同步心電圖等臨床資料。結果 在食管心電圖合并12導聯心電圖中RP≤70ms的患者，診斷為房室結折返性心動過速，準確率93.5%；RP間期于70ms-140ms的患者，診斷為房室折返性心動過速伴左側旁路，準確率 100%；RP>140ms的患者，診斷為房室折返性心動過速伴右側旁路，準確率100%。結論 12導聯同步心電圖結合食管心電圖能夠較為準確的鑒別診斷房室折返性心動過速和房室結折返性心動過速，并且有助于對旁路的定位，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 12導聯同步心電圖；食管心電圖；室上性心動過速

【中圖分類號】 R540.4+1 【文獻標識碼】 A

折返性室上性心動過速（PSVT）主要包括房室結折返性心動過速（AVNRT）和房室折返性心動過速（AVRT）[1]，室上性心動過速的類型不同，射頻消融的方式也就不同，所以兩者的鑒別在臨床治療過程中意義重大。為探討12導聯同步心電圖聯合食管心電圖診斷折返性室上性心動過速的準確性，現收集回顧性分析2012年06月-2012年12月期間入我院診療的80例有心悸史患者的12導聯同步心電圖、食管心電圖等心內科電生理檢查資料，結合文獻報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院自2012年06月-2012年12月收治的80例行射頻術患者的臨床資料，其中男44例，女36例，年齡48-85歲，平均年齡（59.2±6.1）歲；80例患者均行食管電生理檢查并成功行射頻消融術，樣本病例均為發現明顯的器質性心臟疾患，停用抗心律失常藥物至少3d后再行食管電生理檢查。