氣管插管后狹窄24例的CT影像特征探討

俞元臨 陳瑞權

【摘 要】 目的 探究氣管插管后狹窄的CT影像特征。方法 隨機選取在我院治療的PITS患者24例，回顧性分析患者CT影像及臨床資料，觀察氣管插管后狹窄的程度、部位及形態，分析影像特征，并按影像特征判斷出現狹窄的原因，評估PITS病情程度。結果 24例PITS患者，氣管插管后狹窄30處，其中，局限性狹窄13例、復合型狹窄17例。根據CT影像特征，制定了個體化治療方案，患者均得到優質治療，效果良好。結論 PITS影像特征典型，PITS影像檢查首選CT檢查，根據不同影像特征，為患者治療提供指導。

【關鍵詞】 氣管插管；狹窄；CT影像特征

【中圖分類號】 R445 【文獻標識碼】 A

氣管插管為呼吸困難患者的重要搶救方法，可快速建立呼吸通道，在降低病死率、拯救患者生命上，起著不可替代的作用[1]。但是插管后可導致起氣道狹窄，在臨床上，這種狀況越來越常見，稱之為氣管插管后狹窄（post-intubation tracheal stenosis，PITS）。在檢查PITS方面，螺旋CT影響學技術可提高該病檢出率，對后續治療具有很大的指導價值[2]。本研究納入PITS患者24例，探討氣管插管后狹窄的影像特征，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2010年1月—2014年3月我院收治的PITS患者24例，男性18例，女性6例，年齡25-65歲，平均年齡（42.2±2.2）歲。根據患者病情，均行氣管插管，插管后出現氣管狹窄。插管原因分別為腦外傷、腦卒中、腦炎、氣管軟骨軟化癥等；插管途徑：經口，氣管切開。

1.2 影像資料 24例患者影像資料均為螺旋CT影像，由影像科負責提供。通過螺旋CT掃描，患者聲門至氣管隆嵴以下4cm，重建間隔為0.6mm，層厚2mm-3mm，螺距1.4∶1，矩陣為512×512，電流、電壓的范圍分別為300-420mA、120-180 kV；……