甲氨蝶呤不同給藥方式治療異位妊娠的療效觀察

劉士萍

【摘 要】 目的 探討甲氨蝶呤不同給藥方式治療異位妊娠的臨床效果。方法 回顧性分析2012年2月—2013年2月期間在我院行保守治療的100例異位妊娠患者的臨床資料，隨機分為觀察組（50例）和對照組（50例），對照組采用甲氨蝶呤20mg每日1次肌注，連續5d的用藥方案；觀察組采用甲氨蝶呤50mg/m2單次肌肉注射的用藥方案，記錄兩組患者的觀察指標并行統計學比較。結果 觀察組治愈患者36例，治愈率72.0%，對照組治愈患者29例，治愈率58.0%，兩者相比差異有統計學意義（P<0.05），觀察組在β-HCG恢復正常時間及腹部包塊消失時間上與對照組相比優勢明顯，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 一次單劑量肌肉注射甲氨蝶呤治療異位妊娠，不但減少花費，而且療效確切，不良反應少，用藥安全方便，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 甲氨蝶呤；異位妊娠；給藥方式

【中圖分類號】 R714.22 【文獻標識碼】 B

異位妊娠是婦產科高發病，是常見的急腹癥之一[1]，對于異位妊娠有內出血者，傳統的方法為手術切除胚囊及出血病灶為主，但是此方法破壞了女性生殖系統的完整性，對于還有生育要求的婦女來說造成了潛在的威脅[2]，部分患者難以接受。甲氨蝶呤在保守治療異位妊娠上應用廣泛，為觀察甲氨蝶呤不同給藥方式治療異位妊娠的臨床效果，現將我院自2012年2月—2013年2月期間治療的100例異位妊娠患者的臨床資料結合文獻報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年2月—2013年2月期間在我院診治的100例異位妊娠患者，年齡20-41歲，平均年齡（26.44±2.17）歲；90例患者有停經史，停經天數42-60d，平均（46.2±5.2）d ，B超檢查提示一側附件包塊，尿HCG均為陽性；兩組患者均滿足異位妊娠保守治療條件[3]：生命體征平穩，腹腔內出血不明顯；影像學檢查腹部包塊長徑≤4cm，排除肝腎、心肺功能障礙，排除甲氨蝶呤和米非司酮過敏者；……