阿法骨化醇治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)療效觀察

朱軍濤

【摘 要】 目的 探討阿法骨化醇治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床療效。方法 選取我院收治的120例繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者作為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對照組，每組60例，對照組應(yīng)用骨化三醇進(jìn)行沖擊治療，觀察組應(yīng)用阿法骨化醇進(jìn)行沖擊治療，比較兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 兩組患者治療前后及治療4周、8周后的iPTH、血磷、血鈣、鈣磷乘積比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。與治療前相比，兩組患者治療后8周的iPTH水平明顯降低，血磷、血鈣水平較治療前均有明顯提高，P<0.05。結(jié)論 阿法骨化醇治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床療效與骨化三醇相當(dāng)，由于阿法骨化醇的價(jià)格更便宜，所以可將其作為骨化三醇的替代藥物。

【關(guān)鍵詞】 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)；阿法骨化醇；骨化三醇

【中圖分類號】 R582+.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

尿毒癥患者常常繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)（SHPT），據(jù)臨床研究顯示全段甲狀旁腺素（iPTH）水平與SHPT的發(fā)生、發(fā)展有著密切關(guān)系。對此類患者采用常規(guī)透析，很難有效清除甲狀旁腺素[1]。我院在SHPT的臨床治療中應(yīng)用了阿法骨化醇，并取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2012年3月—2014年3月收治的120例繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者作為研究對象，所有患者均符合繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男71例，女49例，年齡22-68歲，平均（46.5±8.8）歲。原發(fā)病：慢性腎小球腎炎46例，糖尿病腎病26例，慢性間質(zhì)性腎炎28例，梗阻性腎病14例，狼瘡性腎病4例，多囊腎2例。所有患者均無肝功能異常，無藥物治療禁忌證，本次治療前2周未使用阿法骨化醇、磷結(jié)合劑、鈣劑。使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對照組，每組60例，兩組患者的一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。