長托寧與阿托品治療急性有機磷農藥中毒的對比療效分析

吳玄生 熊念芬 尹揚光

【摘 要】 目的 觀察和比較長托寧和阿托品治療在搶救急性有機磷農藥中毒患者中的臨床效果，以促進臨床用藥。方法 應用快速徹底洗胃，合理足量使用抗膽堿與膽堿酯酶復活劑和積極防治并發癥，將入選病例隨機分為長托寧組與阿托品組，比較兩組病例的臨床療效。結果 98例急性有機磷農藥中毒病人救治成功88例，10例死亡，成功率89.7%，長托寧組和阿托品組有效率分別為98%和81.2%。結論 急性有機磷農藥中毒的搶救關鍵是盡快徹底有效的洗胃，早期快速足量應用抗膽堿及膽堿酯酶復活劑，提高搶救成功率，長托寧治療急性有機磷農藥中毒優于阿托品。

【關鍵詞】 有機磷農藥；中毒；長托寧；阿托品

【中圖分類號】 R139+.3 【文獻標識碼】 A

急性有機磷農藥中毒占各種急診中毒的49.1%，居各種中毒之首[1]。其毒性大，作用快，患者中毒后如不及時急救，可在短時間內致死[2]。因此，有機磷農藥中毒搶救是中毒搶救最重要的課題之一。2004年12月—2012年12月，我院急診科采用長托寧治療急性有機磷農藥中毒，取得較好的臨床效果，現將其報道如下：

1 資料和方法

1.1 病例資料 選取永川區中醫院自2004年12月—2012年12月所收治98例急性有機磷農藥中毒患者作為此次研究的分析對象。全部患者經診斷均確診為有機磷農藥中毒，且接受急診科搶救治療。其中，男30例，女68例；年齡14歲-70歲，平均（40.2±2.4）歲；有機磷農藥種類：敵敵畏中毒者45例，甲拌磷中毒23例，對硫磷中毒17例，樂果中毒12例，久效磷中毒1例。中毒的途徑：口服中毒者95例，經皮膚中毒者3例。……