心衰與NT—proBNP在基層醫院的應用

阮楚雄

【摘 要】 目的 探究基層醫院檢測心衰患者血漿中N端B型尿鈉肽前體（NT-ProBNP）的臨床應用價值。方法 以2013年1月—2014年1月于本院就診的心衰患者92例作為觀察組，以同期體檢健康者90例作為對照組，對比分析心衰患者及體檢健康者血漿中NT-proBNP的含量水平。結果 心衰患者血漿中NT-proBNP濃度水平明顯比對照組患者血漿NT-proBNP水平高，差異具顯著性（P<0.05）；患者血漿中NT-proBNP濃度水平與心功能等級之間呈正相關，差異具統計學意義（P<0.05）。結論 在基層醫院中可采用檢測患者血漿中NT-proBNP濃度水平的方式診斷心衰，臨床應用的可靠性較高。

【關鍵詞】 心衰；NT-proBNP；基層醫院

【中圖分類號】 R541.6+1 【文獻標識碼】 B

心力衰竭是一種心臟功能障礙綜合征，心衰的治療始終是一個較為棘手的問題，除了心臟移植外根本無法徹底治愈[1]。心功能異常患者血漿中NT-proBNP的濃度必然會發生改變。本次對比分析于本院就診的心衰患者和體檢健康者及不同心功能等級患者間血漿NT-proBNP水平的差異，得如下報告：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以2013年1月—2014年1月于本院就診的心衰患者92例做為觀察組，包括男52例，女40例，年齡范圍42-89歲之間，平均年齡為（63.4±12.7）歲。心功能等級：Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級患者分別有40例、30例、22例。且入選患者均滿足如下標準：（1）無肝腎功能異常；（2）無瓣膜性心臟病、圍產期心臟病，非肥厚心肌炎、活動性心肌炎及急性心肌梗死患者。另外選取同期體檢健康者90例作為對照組，其中男48例，女42例，年齡范圍40-90歲，平均年齡為（62.9±13.4）歲。配對比較兩組性別、年齡等一般資料，無顯著性差異即（P>0.05）。

1.2 方法 首先搜集患者病史、體檢、心電圖檢查結果等臨床資料，對患者心功能進行分級并對182例臨床對象進行分組。其次檢測患者血漿中NT-proBNP水平，具體操作方法如下：叮囑患者禁食24小時，于次日清晨抽取靜脈血樣3ml，放入EDTA管中以300r/min速度進行離心處理10min后，使用NT-proBNP全自動分析儀取血漿檢測。