應(yīng)用記憶合金環(huán)抱器行多發(fā)肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)治療連枷胸合并復(fù)合傷（多發(fā)傷）29例臨床觀察

段貴新 王安生 王偉 劉以堯 王祖義 李小軍 唐震 劉學(xué)剛

【摘 要】 目的 觀察應(yīng)用記憶合金環(huán)抱器行多發(fā)肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)治療連枷胸的臨床效果及其在重癥胸外傷救治中的作用。方法 研究對象為2010年12月—2014年2月之間的29例連枷胸合并復(fù)合傷患者，采用記憶合金環(huán)抱器行多發(fā)肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)治療，對治療方案及效果進行總結(jié)分析。結(jié)果 本組病人中28例順利治愈出院，一例因傷情過重死亡。結(jié)論 應(yīng)用記憶合金環(huán)抱器內(nèi)固定治療連枷胸，能夠快速恢復(fù)胸廓形狀及穩(wěn)定性，緩解疼痛，有助于骨折愈合，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 連枷胸；記憶合金環(huán)抱器；復(fù)合傷

【中圖分類號】 R274.13 【文獻標識碼】 A

創(chuàng)傷性連枷胸又稱浮動胸壁，是多根多段肋骨骨折引起的一種嚴重胸部創(chuàng)傷，多合并有肺挫傷和血氣胸及其他臟器損傷，易導(dǎo)致急性呼吸衰竭，是復(fù)合傷死亡的主要原因之一。我院自2010年12月—2014年2月收治復(fù)合傷合并胸外傷致連枷胸患者29例，傷后均早期采用剖胸探查鎳鈦形狀記憶合金環(huán)抱器行肋骨骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)胸廓成型的方法治療，取得較好的臨床效果。本文對該組病例做了回顧性分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組29例，男21例，女8例，年齡29-85歲，平均55.7歲。交通意外傷21例，高處墜落傷6例，其他原因致傷2例。單側(cè)多肋多段骨折15例，雙側(cè)14例。合并鎖骨骨折7例。膈肌破裂2例。術(shù)前氣管插管7例氣管切開1例。合并胸椎骨骨折8例，合并腹腔出血5例，剖腹探查例3例。失血性休克5例中3例脾破裂。……