山羊傳染性胸膜肺炎的臨床診治淺析

張勛

摘要：本文根據作者多年來的臨床診治經驗，從山羊傳染性胸膜肺炎的病因、剖檢變化、臨床體征、涂片鏡檢、綜合防治等多方面闡述了山羊傳染性胸膜肺炎的臨床診治，并列舉了具體病例診治的全過程。

關鍵詞：山羊傳染性胸膜肺炎；病因；臨床癥狀；綜合防治1 概述

山羊傳染性胸膜肺炎民間也稱“爛肺病”，是由絲狀支原體山羊亞種感染的一種高度接觸性的以胸、肺發生病變和臨床出現呼吸系統癥狀為主的傳染病。臨床特征是高熱，呼吸困難，流漿液性、膿性和鐵銹樣鼻液為主，部分母羊發生流產，常呈急性經過，死亡很高。通常分為最急性、急性和慢性三型。

2 病因及流行病學

本病是一種接觸性傳染非常強的病，該病病原主要生存在肺組織和呼吸道的液體中，通常由空氣中的飛沫傳染。病羊和無臨床癥狀的帶菌羊是主要的傳染源。易感羊群沒有明顯的年齡特殊性，各年齡均可感染， 3歲以下的奶山羊易感性相對較高。發病后傳染較迅速，約20 d便可波及全群。多發于冬季及早春。潮濕寒冷、連綿陰雨、衛生條件差、密度過高、通風不良、營養不良或青飼料、維生素（特別是維生素E）不足等都易導致本病的發生和流行。本病常呈地方性流行，通常病期冬季為15 d，夏季可達2個月以上。

3 臨床特征

急性型，迅速傳染，很快死亡。體溫41～42 ℃，精神沉郁，食欲廢絕。呼吸困難、目光呆滯、黏膜充血發紺，流漿液性和鐵銹樣鼻液。聽診胸廓部可發現明顯的濕羅顯和胸膜摩擦音、肺部呈濁音。指壓患羊胸部肋間肌，反應特別敏感。還有一部分羊發病相對較緩，早期呼吸系統癥狀較輕，但孕羊流產較多。接著食欲廢絕，呼吸困難、心跳加快，腹肌緊縮，有的還會出現嚴重的腹瀉，最后窒息而死。

4 剖檢變化

主要病變在胸部，肺和胸腔及胸膜出現大面積的粘連，胸腔內積有淡黃色的漿液性胸水。肺門、支氣管、縱縱膈等處的淋巴結明顯腫大。肺部充血水腫呈紫紅色，很多地方有出血點，尖葉和膈葉出現實變、切面呈現大理石樣病變。

5 實驗室檢查

5.1 涂片檢查

采取病死羊的肺臟組織和胸腔積液等進行革蘭氏染色鏡檢，可發現陰性的細小球狀桿菌或者絲狀桿菌。

5.2 細菌培養

采取肺臟組織或者胸腔積液等進行血液瓊脂培養，在37℃經48～96 h，可長出微黃色半透明，中心突起的細小的菌落，對菌落進行革蘭氏染色鏡檢，可見有陰性的細小球桿菌或者絲桿菌。

6 診斷

根據流行特點、臨床特征、剖檢病變和實驗室檢查，可作出初步診斷。

7 治療

本病應采取疫苗接種、改善飼養管理和藥物治療相結合的綜合防治方式進行防治。

8 典型病例

8.1 病情述要

2013年1月24日，板橋鎮順居屯村養羊戶任某電話請診，主訴：飼養的180多只羊中有11只羊于5日前突然發病，現已有39只發病并于當天早上8時53分前共死亡大羊2只、小羊1只。病羊高熱、反芻停止、食欲廢絕，呼吸困難、流鐵銹樣鼻液，畜主已用青霉素配安乃近每日兩次給病羊注射了三天，開始癥狀有所緩解，現在沒效了，有一部分患羊癥狀加重較明顯。筆者坐車前往畜主養殖場進行診治，發現絕大部分證狀如筆者所述，但有部分羊流出大量的漿液性鼻液，呼吸困難，胸部肋間按壓，疼痛反應明顯，對其中5只進胸廓部聽診聽到明顯的濕啰音。有8只母羊出現流產。對3只患羊進行體溫測量，兩只42℃、一只41.8℃。對兩只死亡的大羊進行剖檢發現胸腔內有大量的淡黃色積液，肺充血呈紅紫色，尖葉有明顯的實變區，切開后發現大理樣變變。支氣管和肺門淋巴明顯結腫大。結合臨床癥狀、流行特點和剖檢變化初步診斷為山羊傳染性胸膜肺炎，為爭取治療的最佳時間和效果先按初診病種進行治療，同時采取肺組織和胸腔積液送實驗實檢查，后經檢查發現細小的革蘭氏陰性球桿菌。

8.2具體的治療方式

對有臨床癥狀的羊進行緊急隔離，對假定健康羊全部進行疫苗接種，并對全場進行消毒，每日1次。

用5%的恩諾沙星按8 mg/(kg·bw)每日一次注射，連用5 d，用維生素C配合雙黃連注射，劑量根據羊只大小按說明劑量應用。對腹瀉或體質較弱的用安鈉咖和葡萄糖氯化鈉注射液來強心補液。以上治療方案，由畜主自行實施。

2013年1月26日電話回訪，已病羊除2只死亡外癥狀已全部得到控制，另有3只假定健康羊發現病狀已進行隔離治療，2013年2月1日電話回訪已全部治愈。

9 體會

采取解熱、強心、補液的對癥治療，和恩諾沙星、維生素C及雙黃連的中西結合療法能很好的提高治愈率，希望大家能進一步的實踐論證和完善治療方案。

注意環境衛生消毒和病死畜的無害化處理，同時要注意觀察發現可凝病畜要及時隔離治療，并做好對所有羊只的免疫接種。

加強飼羊管理，合理供給青綠飼料和維量元素。注意通風、羊群密度和糞污處理。

在天氣異常或突變，特別是冬春季做好對羊群的飼羊管理和觀察，做到早發現早治療。

要做好引種調查、檢疫和完善自繁自養體系建設。■（編輯：狄慧）