樹葉 周斌
隨著環境和食品污染的日益加劇,血管瘤在嬰兒中的發病率快速增加,目前高達10%。血管瘤是一種先天性的良性腫瘤,通常在寶寶出生時至出生后3個月內出現。血管瘤半數以上發生在寶寶的頭面部,出生后6~8個月內一般生長較為迅速。
血管瘤分3類
1/3的血管瘤是淺表型毛細血管瘤,在5歲左右完全自然消退,留有的痕跡也不太影響美觀。
1/3為海綿狀混合型血管瘤,在寶寶2歲前明顯增大,2~5歲停止生長,有部分消退,但會留有影響美觀的腫塊。
1/3屬于血管畸形,終身生長,嚴重影響美觀,部分有功能障礙,少數有生命危險。
位置不同,對待不同
血管瘤是否需要治療,什么時候治療,選擇什么樣的治療方式,要根據血管瘤的分類、大小、部位和年齡以及是否有并發癥來綜合考慮。
通常考慮到的原因有以下幾點:
1長在頭面部的血管瘤影響美觀,會因為小伙伴好奇、無惡意的詢問或笑話而影響心理發育,造成寶寶自卑、退縮、孤僻、不合群。
2有的血管瘤瘤體容易擦破,稍不小心便會大出血,造成感染或潰瘍,特別是肛周、外陰、皺褶部位的,需要及時治療。
3有少數長在眼瞼、鼻子及嘴巴周圍或口腔咽喉內的血管瘤,有可能造成寶寶視力、呼吸和吸吮等功能的障礙,也要及早治療。
4部分嚴重的血管畸形如果不及時治療,會終身持續生長,引起功能障礙和美觀,父母尤其要注意。
血管瘤的家庭護理法
注意衛生,常洗澡,局部保持干燥和清潔。部分血管瘤的表皮極薄,如果長時間浸在汗液中,容易破潰。
寶寶喜歡用手亂抓撓,特別是面部,因此要經常給他修剪指甲,以免他抓破血管瘤。
發現寶寶有血管瘤時,要及時向專業醫生詢診,確定血管瘤的類型,做好日常觀察。血管瘤一旦潰爛、感染,很難愈合,寶寶很痛苦,個別會并發敗血癥,而且愈合會留有毀容性疤痕。
日常觀察怎么做?
詳細記錄血管瘤的形狀或類型、發生部位、表面顏色、形態大小、病變累及范圍,是否高出皮膚等。
用尺子測量血管瘤的面積大小或用相機在相同的焦距和角度下拍下血管瘤面積的大小,以便觀察對比。
一般每周進行一次記錄,也可以增加記錄次數。
如發現血管瘤病變范圍縮小,表面顏色變淡,皮膚隆起高度變平坦,說明血管瘤處在穩定期或消退期,可以繼續觀察,等待消退。
如血管瘤增長速度過快,有時毛細血管瘤每天可增長1~2毫米,應該及時去醫院復診,及時采取干預治療措施。