吃藥抽煙，增大毒性

陳國(guó)明

吸煙有害健康已是人盡皆知的事情，但它也會(huì)對(duì)藥物效果產(chǎn)生干擾，或是增大藥物的毒性。

香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后，會(huì)對(duì)肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響，使藥物代謝的過(guò)程加快或變慢，導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低或增加，不能發(fā)揮出應(yīng)有的作用或是使得藥物副作用增加。以下幾種常用藥可能受到吸煙的影響：

胃藥：胃病患者有時(shí)需要用奧美拉唑等抑酸胃藥，如果同時(shí)吸煙，不僅會(huì)導(dǎo)致胃部血管收縮，還可能延遲胃排空時(shí)間，減慢抑酸藥的吸收速度，從而影響藥效。

解熱鎮(zhèn)痛藥：吸煙能使含撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）的止痛、退熱藥物代謝加快，療效顯著下降。如果正在使用這類藥退燒或止疼，最好不要吸煙。

避孕藥：使用口服避孕藥期間吸煙或二手煙，可能影響心血管功能，增大發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，相當(dāng)于增大了避孕藥的“毒性”。此外，吸煙還可能讓避孕藥效果降低，造成避孕失敗。

維生素：曾有報(bào)道顯示，吸煙過(guò)多會(huì)損耗合成維生素C、某些B族維生素所需的礦物質(zhì)和各種相關(guān)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，間接影響其吸收。

因此，需要長(zhǎng)期服藥的患者最好戒煙。如果實(shí)在很難戒煙，起碼在用藥期間少吸煙，特別是糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、過(guò)敏性疾病的患者，因?yàn)槲鼰煂?duì)這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大?？傊鼰煂?duì)藥效的影響作用不可忽視，尤其是服藥后半小時(shí)內(nèi)吸煙，香煙對(duì)藥物有效成分的影響會(huì)更大。

需要提醒的是，不僅是自己吸煙，吸二手煙也會(huì)產(chǎn)生影響，如果有家人、同事正在服藥，請(qǐng)不要在他們附近吸煙。