本期主講——慢性咽炎那些事

慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎癥，常伴有其他上呼吸道疾病，是人群中十分常見(jiàn)的一種咽部疾病。它也是一種受生活習(xí)慣影響很大的疾病。臨床上的一些藥物尤其是西藥，在治療慢性咽炎時(shí)，往往只是起到緩解癥狀的作用，所以慢性咽炎的患者要想從根本上治療本病，最重要的還要注意調(diào)整自己的生活習(xí)慣。

壞習(xí)慣讓你患上咽炎

一些不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致慢性咽炎的主要“幫兇”，首當(dāng)其沖的就是吸煙。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙可使支氣管黏膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。此外，吸煙使黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，以及呼吸道微生態(tài)失調(diào)，容易阻塞細(xì)支氣管。另外，被動(dòng)吸煙和主動(dòng)吸煙咽喉部受到的刺激幾乎是一樣的，所以，在吸煙的環(huán)境里，大家都在承擔(dān)著患病的風(fēng)險(xiǎn)。

慢性咽炎的第二大幫兇是不良飲食習(xí)慣。有些人吃飯不能保證時(shí)間和質(zhì)量，或者長(zhǎng)時(shí)間饑餓，或者暴飲暴食，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，影響消化和吸收，造成體質(zhì)衰弱，容易感冒，加重咽炎。有些人偏食各種肉類(lèi)和油煎食物，不吃蔬菜，也有些人害怕發(fā)胖，只吃蔬菜和少量谷物面食，長(zhǎng)期下去，可導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)失去平衡，造成維生素、蛋白質(zhì)等成分缺乏，體質(zhì)下降。還有些人喜歡吃過(guò)熱、過(guò)冷、或辛辣刺激食物，或嗜飲烈酒、濃茶，使咽部黏膜經(jīng)常處于充血狀態(tài)，加重咽部不適癥狀。另外，進(jìn)食過(guò)快，食物未經(jīng)細(xì)嚼就吞咽，粗糙食團(tuán)使咽部負(fù)擔(dān)加重，炎癥難以消除。

此外，還有些不良習(xí)慣，如有的人習(xí)慣張口呼吸（尤其是睡覺(jué)時(shí)），或不由自主地干咳，也會(huì)誘發(fā)慢性咽炎。一些疾病如慢性扁桃體炎、齲齒、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等疾病的炎性分泌物流入咽部，也會(huì)造成咽炎。

正確服藥很關(guān)鍵

民間有一句關(guān)于咽炎的諺語(yǔ)，“急發(fā)一朝生死決，慢喉百帖斷根難”。意思是說(shuō)，急性喉病可以一夜之間決定生死，慢性喉病要求其痊愈，需多劑用藥尚難言把握，這一定程度上說(shuō)明慢性咽炎極易反復(fù)，治起來(lái)特別困難，尤其是一些癥狀常發(fā)生在疲勞、受涼、煙酒過(guò)度、進(jìn)刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣后。

一般情況下，在急性咽炎發(fā)作期，大部分病人會(huì)表現(xiàn)出咽干、咽痛較為劇烈，部分病人還有發(fā)低燒，檢查常可見(jiàn)咽部黏膜急性充血、腫脹，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞百分率增高等癥狀。此時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療或根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用相應(yīng)的抗生素治療3-5天，待急性癥狀消失后可停藥。同時(shí)，病人需休息，多飲水及進(jìn)食流質(zhì)飲食。對(duì)于慢性咽炎，就需要對(duì)癥治療了，一般常用的藥物有溶菌酶片、杜滅芬含片、薄荷含片、西瓜霜含片、六神丸及一些咽喉口腔噴劑等。

預(yù)防咽炎，做好七點(diǎn)

咽炎治起來(lái)麻煩，不治又影響工作和情緒，此時(shí)，預(yù)防就極為關(guān)鍵。

1.戒煙酒。煙酒既可刺激咽喉又可使機(jī)體功能受損，應(yīng)堅(jiān)決戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。

2.保持居室內(nèi)空氣濕潤(rùn)清潔，室內(nèi)不吸煙，不把有刺激氣味的物品放在室內(nèi)。冬季用暖氣取暖時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)不要太干燥，可使用加濕器，或者睡前在暖氣上放塊濕毛巾，以保持空氣濕潤(rùn)。

3.避免用嗓過(guò)度或大聲喊叫，注意休息，減少操勞，適當(dāng)鍛煉身體。有全身性疾病者應(yīng)積極治療。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及時(shí)治療。

4.時(shí)常飲用清涼潤(rùn)喉飲料和進(jìn)食水果，如甘蔗、梨、荸薺、石榴等，每天早晨用鹽水漱口，還可生吃蘿卜或用蘿卜做菜吃。

5.金銀花、野菊花、生干草、玄參、麥冬、胖大海等，用保溫杯開(kāi)水沖泡代茶飲，每日不定時(shí)引用。市場(chǎng)上出售的藥物最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。青果經(jīng)常含在口中，慢嚼徐咽其汁；梨連皮切片，加青果三枚煎服，對(duì)咽炎均有一定的療效。

6.適量參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)與抗病能力，減少煙酒刺激，但不可單純依靠藥物。

7.注意好口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持早晚及飯后刷牙，還需糾正張口呼吸的不良習(xí)慣。注意在寒冷或風(fēng)沙的天氣出門(mén)時(shí)戴好口罩，防止冷空氣對(duì)咽部的刺激，避免空氣中的粉塵對(duì)口腔污染。

最后，提醒慢性咽炎的患者：慢性咽炎多數(shù)并非細(xì)菌感染，因此千萬(wàn)不要自己亂吃抗生素。濫用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。另外，每一種抗生素都有全身副作用，會(huì)對(duì)人體造成危害。癥狀較輕的咽炎主要靠去除生活中的不良因素，可針對(duì)癥狀適當(dāng)用些口服潤(rùn)喉片；癥狀嚴(yán)重的要及時(shí)到醫(yī)院就診。