突發(fā)性耳聾中西醫(yī)結(jié)合治療顯效病例一則

杜英良

【中圖分類號】 R764.43+7 【文獻標識碼】 B

1 病例資料

病史：洪某某，女，52歲，上海市浦東新區(qū)人士，2012年 1月22日初診。主訴： 左耳突發(fā)性耳聾壹月?，F(xiàn)病史：患者兩月前家中因房產(chǎn)問題發(fā)生激烈爭執(zhí)，至夜寐不安，心情郁悶。12月22號下午洗頭時發(fā)現(xiàn)左耳失聰，如罩耳罩，聽力喪失，述沒有流水劇烈沖擊耳部史。第二日，于第九人民醫(yī)院就診，腦部CT示無異常發(fā)現(xiàn)，頸椎CT，頸椎4、5、6節(jié)退行性改變，椎間隙狹窄，血脂均正常，血管B 超示，雙側(cè)頸動脈斑塊形成，診斷為突發(fā)性神經(jīng)性耳聾。靜脈滴注地塞米松，丹參半月余，未見效果，遂停止治療，來我院中醫(yī)全科診室。

既往有糖尿病史十年，高血壓病史十年?，F(xiàn)服用格列美脲4mg qd，血糖控制尚可，厄貝沙坦片75mg qd，近期尚穩(wěn)定。體檢：P：76次/分，BP：120/90mmHg，BIM；26.7，心肺未見異常，全腹軟，肝脾未觸及。中醫(yī)四診：面欠華，焦慮面容，形體肥胖，輕微口臭。述近半年來煩心，寐欠佳，時常生氣，脘腹脹滿，納差。左耳失聰后，心情晦暗，煩躁，口干口苦，大便秘結(jié)不暢。有左手指麻木感數(shù)年。曾服用他汀類藥物，阿斯匹林等，均未能堅持。舌質(zhì)鮮紅，苔黃膩厚，脈弦滑。本院檢查：B超：脂肪肝，血脂正常，血常規(guī)正常，肝腎功能正常。診斷：西醫(yī)：神經(jīng)性耳聾；中醫(yī)：耳聾（肝火上擾伴痰熱郁結(jié)）治療，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，中成藥：膽寧片，一次5片，每日三次；西藥：拜阿斯匹林片，100mg，每日一次；阿托伐他汀鈣片10mg，每日一次；厄貝沙坦片150mg，每日一次；尼莫地平分散片，50mg，每日一次；針灸治療，取穴：耳門，聽宮，聽會，醫(yī)風(fēng)，外關(guān)，三陰交，足三里，太沖，補瀉手法結(jié)合，留針三十分鐘?！?br>