姜明等
【中圖分類號】 R644 【文獻標識碼】 B
通過對我院近兩年住院病人總結分析,發現低熱燙傷病人的發病率呈逐年遞增趨勢。燒傷面積雖在0.2%-3%之間,但均為深Ⅱ0-Ⅲ0,且遷延不愈,嚴重影響病人的生活及工作?,F針對其治療淺談些體會。
1 概念及特點
低熱燙傷是指在45-55攝氏度下,局部作用時間過長,一般超過3分鐘,熱力慢慢滲進軟組織,熱能不斷蓄積而引起的燙傷。多位于足跟、脛前及腰骶部,其原因多為熱水袋、電熱煲、熱治療儀、外敷中藥等。此類病變多見于老年、兒童、酒后熟睡及合并有CO中毒者。因多數病人全身情況良好,故一般不引起病人重視,但創面均較深,有的可深達肌肉和骨質,且經久不愈,易造成感染。更因其創面表現不典型,缺少自覺癥狀而常常被誤診。
2 治療體會
2.1 預防是關鍵 低熱燙傷多發生在寒冷的北方冬季,隨著社會經濟發展,人民生活水平的提高,我國人口結構已逐漸進入老齡化。老年人又多發糖尿病、風濕病、腰腿疼等慢性病,應用熱水袋、電熱煲、頻譜等熱治療儀日漸普及,從而導致低熱燙傷逐年增多。因此做好日常宣傳預防工作很重要。對老人、兒童、糖尿病、腦出血病人及麻醉術后病人應用熱治療儀要給予正確指導。對癲癇發作、酗酒及疲勞后熟睡于熱炕的,家人要經常提醒幫助改變體位。使用外敷藥、“秘方”等更要提高認識,一旦出現皮膚潮紅或水泡,應及時就診而不能掉以輕心。
2.2 減少誤診
2.2.1 對低熱燙傷病理變化過程認識不足,警惕性不高。……