來曲唑用于48 例 PCOS患者CC抵抗促排卵療效體會

張迎春　張欽憲

【摘 要】 目的 探討來曲唑用于 PCOS患者CC抵抗促排卵療效。方法選擇平頂山計(jì)生科研所不孕不育門診2011年12月-2013年8月就診的符合2011年中國PCOS標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)過常規(guī)克羅米芬促排卵失敗的48例PCOS患者，需要進(jìn)行促排卵指導(dǎo)同房試孕，用來曲唑進(jìn)行誘導(dǎo)排卵治療，觀察療效。結(jié)果 48例CC抵抗的PCOS患者排卵率77%，周期妊娠率為33%，無不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 對存在克羅米芬抵抗的PCOS患者，使用來曲唑進(jìn)行誘導(dǎo)排卵治療效果好，安全性高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 多囊卵巢綜合癥；來曲唑；克羅米芬抵抗；促排卵

【中圖分類號】 R271.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

多囊卵巢綜合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）是育齡期女性最常見無排卵性不孕的主要原因[1]。我所采用來曲唑在CC抵抗的PCOS患者中誘導(dǎo)排卵，探討LE在促排卵治療中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 研究對象 2011年12月至2013年8月就診于我所不孕不育中心PCOS不孕患者。所有患者均為經(jīng)達(dá)英-35及二甲雙胍預(yù)處理后于月經(jīng)來潮第三天抽血測定 FSH，黃體生成素（LH）、T和E2的血清濃度，觀察LH/FSH恢復(fù)正常后，經(jīng)過常規(guī)CC誘發(fā)排卵后卵巢無反應(yīng)而放棄周期的48例CC抵抗患者。

1.2 PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照2011年12實(shí)施我國中國中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會婦科內(nèi)分泌學(xué)組在衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)或不規(guī)則出血為必須條件，再具備至少一條：高雄激素血癥（臨床或生化標(biāo)準(zhǔn)），或多囊卵巢表現(xiàn)，同時(shí)排除其他雄激素過多的相關(guān)疾病，如先天性腎上腺皮質(zhì)增生、庫欣綜合征、分泌雄激素的腫瘤等疾病。……