老年人粗隆間骨折應用半髖關節置換與髖動力鋼板內固定術的效果對照

張新海

【摘 要】 目的 對比分析半髖關節置換與髖動力鋼板內固定術應用于老年人粗隆間骨折的臨床效果。方法 選取2005年8月-2012年11月在本院就診并治療的高齡粗隆間骨折患者40例，將行髖動力鋼板內固定術的18例患者分為對照組，行半髖關節置換的22例患者分為研究組，比較兩組患者圍手術期相關數據以及術后的相關并發癥發生率。結果 予以不同手術治療后，對照組在術中出血量與輸血量均明顯少于研究組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）；研究組在手術時間與臥床時間以及相關并發癥發生率均顯著低于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 老年人粗隆間骨折應用半髖關節置換與髖動力鋼板內固定術臨床效果顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 粗隆間骨折；半髖關節置換；髖動力鋼板內固定

【中圖分類號】 R274.1 【文獻標識碼】 B

粗隆間骨折常見于老年人，多由外界暴力引發粉碎性骨折，具有病死率高、并發癥多的特點[1]。本文回顧性分析半髖關節置換與髖動力鋼板內固定術應用于老年人粗隆間骨折的治療效果，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2005年8月-2012年11月在本院就診并治療的高齡粗隆間骨折患者40例，將行髖動力鋼板內固定術的18例患者分為對照組，行半髖關節置換的22例患者分為研究組，對照組男女比例為10：8，年齡為55-74歲，平均年齡（61.5±7.2）歲，研究組男女比例為12：10，年齡為57-72歲，平均年齡（59.2±8.3）歲；致傷原因中日常摔傷22例，車禍18例；Evans分型[2]中Ⅰ型18例，Ⅱ型8例，Ⅲ型8例，Ⅳ型6例；兩組患者在性別、年齡、Evans分型等一般情況上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者術前均行12心電圖，髖關節影像學檢查，血糖及肝腎等重要臟器功能檢查，了解內科疾病合并癥情況并做好相關處理，采用常規牽引治療3-5d；對……