多發性抽動癥65例臨床分析

李玉潔

【摘 要】 目的 探討多發性抽動癥的臨床特點及其治療。方法 對本院65例多發性抽動癥患兒的病例資料進行回顧性分析。結果 65例均表現為多部位肌肉抽動以及發聲抽動，其中40例給予心理治療，25例給予氟哌啶醇治療，均有不同程度好轉。結論 多發性抽動癥是一種常見的神經精神障礙，多發于2-11歲兒童，7歲最多，男童多于女童。掌握其臨床特點及治療對臨床工作有較大意義。

【關鍵詞】 多發性抽動癥；兒童；臨床特點；治療

【中圖分類號】 R748 【文獻標識碼】 B

多發性抽動癥，一種以運動、言語和抽動為特征的綜合征，又被稱為抽動穢語綜合征（Tourette Syndrome，TS）。在20世紀60年代以前，該病較罕見。然而隨著近年來對該病認識的不斷完善，TS已成為神經科、兒科及精神科的一種常見病。近年我院共診治65例TS患兒，現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 收集65例TS患者臨床資料，男48例，女17例；年齡4-16歲，平均7.3歲，病程1-12年，平均3.3年。以上所有患兒診斷均參照DSM-IV的診斷標準[1]。7例有家族遺傳史，8例在母親妊娠及分娩時有異常狀況，32例有感染史。

1.2 臨床表現 65例患兒均有不同程度的多組肌群抽動，以頭面部、頸肩部及四肢肌肉為主，眨眼54例，眼球運動10例，面部抽動27例，搖頭甩頸13例，聳肩40例。同時伴有不同程度的言語抽動，咳嗽、清喉、噴鼻57以及穢語4例。上述患兒均無明顯的智力低下表現，對癥狀均能自我覺察，但不能自我控制，若家中從旁提醒，癥狀能短暫消失。睡眠時及患兒專注于某一事物時抽動消失。

1.3 輔助檢查 血抗“O”及類風濕因子均為陰性，周圍血象正常，血沉、C反應蛋白及肝腎功離子均在正常范圍內?！?br>