妊娠合并子宮肌瘤的臨床治療分析

陳紅

【摘 要】 目的 分析妊娠合并子宮肌瘤的治療方法。方法 我院2011年1月-2012年12月間收治的妊娠合并子宮肌瘤患者64例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 64例患者自然流產(chǎn)3例，自然分娩5例，剖宮產(chǎn)56例，其中單純性行剖宮產(chǎn)20例，剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮肌瘤剔除者36例；64例患者中早產(chǎn)7例（10.94%），產(chǎn)后出血8例（12.5%）；55例患者子宮肌瘤采用子宮肌瘤剔除術(shù)治療，9例患者藥物治療子宮肌瘤；行子宮剔除者子宮肌瘤均消失，行藥物治療者5例子宮肌瘤明顯縮小。結(jié)論 妊娠合并子宮肌瘤治療中需根據(jù)患者病情、身體狀況等選擇針對(duì)性的治療方案，易引發(fā)早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重的情況下須行剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)術(shù)中須慎用肌瘤剔除術(shù)。

【關(guān)鍵詞】 妊娠合并子宮肌瘤；治療；分析

【中圖分類號(hào)】 R714.256 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

子宮肌瘤易引起早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，為探討妊娠合并子宮肌瘤的治療方案，特收集我院收治的妊娠合并子宮肌瘤患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 組64例患者均為我院2011年1月-2012年12月間收治的妊娠合并子宮肌瘤患者，年齡23-36歲，平均年齡（28.4±2.3）歲，初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，漿膜下肌瘤15例，肌壁間肌瘤11例，混合型肌瘤24例，宮頸肌瘤10例，黏膜下肌瘤4例。

1.2 方法 根據(jù)患者身體基本狀況、子宮肌瘤大小、部位選擇不同的治療方案，對(duì)于肌瘤直徑<3cm或位于宮底，不干擾患者分娩的，選擇性行剖宮產(chǎn)；直徑<6cm靠近切口的肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤，先分娩，后剔除子宮肌瘤；直徑≥6cm位于子宮下段、宮角部、宮頸及子宮后壁肌壁間深層時(shí)，行剖宮產(chǎn)分娩，一般不處理子宮肌瘤，必要時(shí)剔除肌瘤[1]。

2 結(jié)果

2.1 治療方案 本組64例患者中自然流產(chǎn)3例，自然分娩5例，剖宮產(chǎn)56例，其中單純性行剖宮產(chǎn)20例，剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮肌瘤剔除者36例；自然流產(chǎn)的3例患者流產(chǎn)后行藥物治療子宮肌瘤，5例自然分娩的患者分娩后行子宮肌瘤剔除術(shù)，單純性剖宮產(chǎn)的20例患者中，14例先分娩后行子宮肌瘤剔除術(shù)，6例剖宮產(chǎn)后不處理子宮肌瘤采用藥物治療；……