黃葵等
【摘 要】 現(xiàn)代醫(yī)學理論普遍認為,子宮肌瘤發(fā)生發(fā)展與內(nèi)分泌失調(diào)關(guān)系密切,面臨工作生活雙重壓力的中年女性,雌激素長期大量分泌,導致子宮肌瘤產(chǎn)生;這也符合中醫(yī)“七情內(nèi)傷、氣滯血瘀、臟腑功能失調(diào)”的理論。臨床治療方法選擇主要依據(jù)女性體征而定,診斷為漿膜下子宮肌瘤并且子宮體積小于14孕周者,適合手術(shù)治療指征;否則,采取保守療法較為穩(wěn)妥。
【關(guān)鍵詞】 子宮肌瘤;適應癥;手術(shù)治療;中藥保守療法
【中圖分類號】 R737.33 【文獻標識碼】 B
【Abstract】 In modern medical theory's thought,closely associated with endocrine disorders,uterine fibroids development work life double pressure of middle-aged women,estrogen secretion,a large amount for a long time cause uterine fibroids.It also conforms to the Chinese medicine "Chinese medicial,qi and blood stasis,viscera dysfunction" argument.Clinical signs and treatment choice based primarily on women,a diagnosis of subserosal hysteromyoma and uterine volume less than 14 weeks pregnant,feasible operation treatment;otherwise,take the conservative treatment.
【Keywords】 uterine fibroids;Indications;Surgical treatment; Traditional Chinese medicine conservative treatment
現(xiàn)代醫(yī)學理論普遍認為,子宮肌瘤發(fā)生發(fā)展與內(nèi)分泌失調(diào)關(guān)系密切,面臨工作生活雙重壓力的中年女性,雌激素長期大量分泌,導致子宮肌瘤產(chǎn)生;這也符合中醫(yī)“七情內(nèi)傷、氣滯血瘀、臟腑功能失調(diào)”之論述。臨床多表現(xiàn)為“精神抑郁、胸脅脹滿、下腹痞塊、時聚時散”等體征。臨床治療方法選擇要因人而異,漿膜下子宮肌瘤或肌壁間子宮肌瘤并且子宮體積小于14孕周者,行手術(shù)徹底根除治療較為理想;子宮超過14孕周,有盆腔黏連征象且肌瘤直徑超過12cm多采取保守療法。本文結(jié)合60例子宮肌瘤患者病歷資料,談?wù)勗\治體會。
1 臨床資料
選擇2009年2月-2013年11月間我院婦產(chǎn)科病房收治的60例子宮肌瘤患者病歷資料,年齡39-65歲,多數(shù)患者腰酸背痛、精神抑郁、小腹經(jīng)常疼痛、白帶增多。所有病例經(jīng)過超聲診斷確診,其中18例患者行手術(shù)治療,42例選擇了中藥保守療法。
2 治療方法
2.1 手術(shù)治療 經(jīng)檢驗18例患者確診為“漿膜下子宮肌瘤”,子宮體積小于14孕周,患者主動要求手術(shù)剔除肌瘤并保留子宮。……