醫院新會計制度實施過程中論醫院會計的內部控制的意義

姚樂 徐顯鳳/齊齊哈爾市五官醫院

醫院新會計制度實施過程中論醫院會計的內部控制的意義

姚樂 徐顯鳳/齊齊哈爾市五官醫院

在新醫療體制改革的潮流下，醫院開始對會計制度進行了改革，改革有效的改變了以往會計管理混換、漏洞眾多的問題。但是在新體制的會計制度中仍然存在著一些問題，這些問題直接影響著醫院競爭力。本文通過對在醫院傳統會計制度下的醫院會計存在的問題進行分析與討論，得出醫院實施新型會計管理制度中進行會計內部控制的重要意義。

新會計制度；醫院會計；內部控制

前言：傳統的醫院會計內部控制存在很大的漏洞，首先是醫院的管理部門對于會計的內部控制不重視，經常會出現只偏重醫療管理而忽視會計、財務管理的情況，給不法分子留下了可乘之機。另一方面，傳統的醫院會計內部控制制度體系不合理，而政府的管理部門也沒有對此作出統一的規劃，導致醫院增加了無用的運行成本，限制了內部控制制度。由此可見，實施醫院會計內部控制對于保證醫院貨幣資金收入、支出的安全與完整有著重要的意義

一、傳統醫院會計內部控制存在的問題

1.醫院對于會計內部控制的重視程度不夠。醫院進行內部管理的一項重要內容就是會計的內部控制。內部控制有利于醫院建立高效的管理體系，提高醫院的整體運行效率。可是很多醫院還采用比較傳統的管理方式，即對會計的控制局限在空洞的規章約束，沒有具體的會計、財務內部管理方案，很多管理者對會計的內部控制都沒有足夠的認識，從而不能符合現實的需要，管理者對會計內部控制的了解只是局限在相應的規章制度，匯總相應的規章制度，從而導致醫院的新會計制度實施存在很大的局限性。除此之外，不夠科學的管理方法也在一定程度上引發了會計控制的混亂，降低了會計信息的真實性。很多醫院輕視內部的管理，偏重醫療，認為相對于醫療，會計對醫院只是一種輔助的作用。因此，醫院內部管理部門需要加強對醫院會計的內部控制作用的重視程度。正確認識醫院對會計內部控制的迫切需求，并給與足夠的重視，做到全員參與，全過程管理。

2.會計的內部控制制度框架不合理。我國的醫院會計內部控制作用還剛剛起步，處在探索期，還沒有形成完善的醫院會計內部控制制度，還需要在不斷的實踐中總結與積累經驗。由于體制的原因，我國還暫時沒有統一會計的內部控制制度框架，也沒有合理、有效、完整、操作性強的內部控制的標準體系。相關的政府部門也沒有對此做出整體的統一、協調和規劃。在醫療衛生系統內部，因為受到行業和歷史的限制，還在不斷的摸索著實行內部控制的方式方法。雖然一些醫院已經建立了會計內部控制制度，但是沒有很好的科學性和嚴謹性，在實際執行的過程中效率很低。或者設置了過多的內部控制制度，增加了無用的運行成本，也降低的內部控制制度的運行效力。制度的改革是一個長期的過程，管理人員西藥不斷的總結積累經驗，形成完善的醫

院會計內部控制作用理論體系，指導醫院會計內部控制制度的建立和完善。

3.會計內部控制效率低下。由于會計內部控制制度起步較晚，管理部門缺少相關的經驗，再加之對內部控制的重視程度不夠，很容易出現會計內部控制效率低下的情況，醫院需要借鑒成功的案例，積極學習會計內部控制的方案，進而提高醫院競爭力、降低運營成本、保障資金安全。

二、醫院會計內部控制的意義

1.有利于保證醫院貨幣資金收入、支出的合理。對于醫院來說，內部控制有利于醫院貨幣的收入、支出更加趨于合理。醫院的貨幣資金是醫院資金的主要組成部分之一，也是醫院的主要的流動資金，其流動性能最好。門診與住院部的資金形式，有很大一部分比例是貨幣資金，在傳統的會計管理方式中很容易出現財務的漏洞，如開出虛假發票等。由此可見，通過實施醫院會計的內部控制作用，不僅可以保證貨幣資金安全，有利于醫院的正常運營，還可以提高醫院的運行效率、提高醫院的整體形象，從而為醫院的持續健康發展提供經濟支持與社會支持。而在醫院的貨幣資金支出過程，必須通過實施醫院會計的內部控制作用來嚴格管理，由于醫院本身的特性，其資金流動性較強，資金支出賬目程容易被會計、財務進行篡改。因此，就需要新型的醫院會計制度，每一項醫院貨幣資金的支出，都必須經過醫院會計人員的嚴格審核，層層審批，以此來保證醫院貨幣資金支出的安全。為了達到醫院資金收入、支出的合理，醫院不僅需要定期組織員工培訓，提高醫院會計內部控制作用的效率，還需要定期對其內部控制體系的人員進行調動，以此來降低醫院會計內部控制可能出現的風險。定期組織相關會計工作人員進行培訓，提高認識，增強技術，并鼓勵他們創新性地開展工作，提高醫院會計內部控制作用的執行效力。

2.保證醫院固定資金的穩定。醫院的固定資產是醫院正常運營和持續發展的重要物質基礎，但也是財務容易出現漏洞的方面，為了保證其安全與完整，實現醫院預期的經營目標，獲得預期的經濟收益與社會效益，在醫院的經濟管理過程中，必須實施嚴格的醫院會計內部控制與內部監管制度。首先，在購置固定資產時，醫院會計應采用嚴格的審批制度，制定固定資產購置管理制度，降低其購置成本，同時積極采取相應的預防措施預防在購置固定資產的過程中的違法經濟行為，在整個審批、執行過程中都需要對其進行科學、有效的監管制度，從而保證醫院固定資金的穩定性。

3.綜合考慮醫院會計的內部管理。當前來看，由于醫院新會計制度實施的較晚，缺少相關的經驗，醫院會計的內部控制還存在著許多的漏洞，同時也沒有建立起較為完善的控制實施體系，這都導致醫院會計的內部控制不能有效地進行，偶爾出現基礎信息混亂、職責分工不明等問題，虛假發票、職務侵占等問題也會時有發生。針對這種情況，醫院必須做好會計內部控制工作，一方面要完善內部控制管理體系，保證國家資金能夠得到最科學的分配，另一方面加強對于醫院職工的培訓，使得醫院更好地為人民服務。實現好會計內部控制有利于提升醫院競爭力，在市場經濟中占領自己的份額，也能夠提高醫院的資金利用效率，提高醫院的運行效率。除此之外，良好的會計內部管理也能夠使醫院在社會樹立良好的形象，能夠進一步實現會計監督作用。還能夠改善醫院的綜合管理水平，完善現代化的醫療服務體系。醫院新會計制度的實施依賴于科學的管理制度和領導制度。醫院會計的內部控制是保證醫院財務安全的核心內容，只有加強領導和管理水平才能將內部控制落到實處。

三、結語

醫院會計內部控制對于醫院的財務收入、支出安全和固定資產的安全以及醫院的社會形象有著十分重要的意義。醫院的管理部門需要充分重視新會計制度下實施會計內部管理的重要意義，在實踐中積累經驗，分析實際情況對本醫院的財務部門進行系統的改革，來提高醫院會計內部控制的執行效率。

［1］王建彬.談加強醫院會計內部調控的有效途徑［J］.行政事業資產與財務，2011，（8）：197－198.

［2］王海杰.試論醫院會計內部控制［J］.現代經濟信息，2011，（11）：126.

［3］周亮.對當前醫院會計內部控制改進分析［J］.現代經濟信息，2010，（18）：146－146.