陳宏寬
(南京中醫藥大學附屬鹽城市中醫院,江蘇鹽城224002)指導:陳福來
《素問·六微旨大論》謂:“非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。”[1]399升降出入是臟腑功能的基本形式。肝肺相制,一升一降;脾胃相合,升清降濁;心腎相交,水升火降。中焦脾胃是升降運動的樞紐。臟腑升降一旦失常,機體即易產生多種疾病。調整臟腑功能,使升降復常,出入有序,在治療上具有重要意義。家父陳福來(1942-)主任中醫師是江蘇省名中醫,第五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,從事中醫內科臨床工作50多年,臨床經驗豐富,中醫基礎理論扎實。臨證非常重視臟腑升降機理,從生理功能到病理變化,直至臟腑病證辨治,巧于立法,處方用藥,無不效驗。筆者于2012年獲省及國家中醫藥管理局批準,作為家父的學術經驗繼承人之一,隨同家父臨證,目睹其臨床運用臟腑升降八法治療多種病證,療效顯著。現將家父臟腑升降八法整理總結如下,敬請前輩及同道指正。
肝主升發,肺主肅降。若因內外諸因導致肺降不及或肝之升發太過,皆可致病。此法即是用于肺失肅降,肝氣上逆所致的各種證候。諸如咳嗽、氣急、胸痛、脅肋作脹,甚則頭痛目眩,如見舌苔薄白,脈象弦勁,治以肅肺降氣平肝。家父常用藥物如:蘇子、杏仁、代赭石、香附子、旋覆花、枇杷葉等。若因肝經氣火上沖,肺失清肅,絡傷血溢,而見咳血、衄血,舌苔薄黃、舌質紅,脈象弦數者,治以清肝肅肺寧絡。……