中國移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度的完善

關(guān)鍵詞 中國移動醫(yī)療服務(wù) 法律監(jiān)管 制度

作者簡介：強(qiáng)相銀，浙江圣銀律師事務(wù)所，律師，研究方向：民商法。

中圖分類號：D920.4 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ?DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2020.06.259

移動醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)信息時代衍生出來的一種普眾醫(yī)療智能服務(wù)項目，世界衛(wèi)生組織和國際醫(yī)療衛(wèi)生會員組織對其有著具體的界定，一般可以將移動醫(yī)療服務(wù)歸納為通過移動電話等設(shè)備和衛(wèi)星通信來進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)相關(guān)內(nèi)容和信息的傳遞。由于醫(yī)療服務(wù)關(guān)系著使用者的人身健康安全，所以對于移動醫(yī)療服務(wù)必須要制定法律監(jiān)管制度來約束規(guī)范其行為，保障使用者的合法權(quán)益不受侵犯，并根據(jù)實際情況不斷補(bǔ)充完善制度內(nèi)容，使得制度更為健全。

一、我國移動醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀

我國移動醫(yī)療服務(wù)起步較晚，相關(guān)內(nèi)容的更新建設(shè)有著一定程度的滯后，不過隨著“智慧醫(yī)療”“網(wǎng)上醫(yī)院”等概念的興起，我國逐漸重視起來移動醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展建設(shè)，并不斷出臺相關(guān)政策，以便于更好地引進(jìn)先進(jìn)移動醫(yī)療服務(wù)理念和技術(shù)。李克強(qiáng)同志在十二屆全國人大三次會議上，就將“互聯(lián)網(wǎng)+”計劃提升為國家戰(zhàn)略行動，這也為移動醫(yī)療服務(wù)提供了一個良好的契機(jī)。我國移動醫(yī)療服務(wù)能有現(xiàn)階段良好的發(fā)展局面，一方面是國家政策法規(guī)強(qiáng)有力的推動，進(jìn)一步解決社會民眾對醫(yī)療服務(wù)的需求;另一方面便是科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)實力的發(fā)展，使得我國移動醫(yī)療服務(wù)能夠有廣闊的發(fā)展空間，還有強(qiáng)力的技術(shù)支撐，從而為移動醫(yī)療服務(wù)的迅猛發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ)。

不過，在實際的發(fā)展建設(shè)中，我國移動醫(yī)療服務(wù)也暴露出諸多問題弊端，影響著其進(jìn)一步的良好發(fā)展。首先，是我國移動醫(yī)療服務(wù)的資源配置存在一定的不平衡，基層醫(yī)院大多都不具備進(jìn)行移動醫(yī)療服務(wù)的能力，相關(guān)的軟硬件設(shè)備較為匱乏;其次，是我國實際國情的局限性，民眾更愿意相信從醫(yī)時間較長德高望重的老醫(yī)生，但是在這部分醫(yī)生群體中，掌握移動醫(yī)療服務(wù)理念和技術(shù)的人又實在太少，不足以高效有序地開展相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項目;最后，同時也是最重要的，我國移動醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)法律監(jiān)管制度尚未健全完善，這就給了不法分子以可趁之機(jī)，打著移動醫(yī)療服務(wù)的幌子招搖撞騙，往往還能逃避法律的處罰制裁，嚴(yán)重的損害了人民群眾的利益，也在一定程度上危害人民群眾的身體健康安全[1]。

二、移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度的重要性

（一）保障民眾的人身財產(chǎn)安全

移動醫(yī)療服務(wù)其實也屬于醫(yī)療服務(wù)范疇，只不過是借助互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)等智能設(shè)備使得相關(guān)醫(yī)療服務(wù)更賤便利快捷。醫(yī)療服務(wù)關(guān)系著民眾身體健康安全，相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)收費項目又與民眾財產(chǎn)安全有著直接的聯(lián)系，影響不可謂不大。如果沒有完善移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度，網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)沒有強(qiáng)有力的法律行為約束，很有可能使得一些功利心較重的不法分子鋌而走險，不顧相關(guān)服務(wù)咨詢?nèi)藛T的安危，大搞虛假宣傳，欺騙消費者，延誤患者病情，甚至用假藥騙錢坑害消費者，加重患者病情。所以說，必須要建立健全我國移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度，從而切實有力地保障民眾的人身財產(chǎn)安全，避免網(wǎng)絡(luò)上坑蒙消費者情況的發(fā)生。

（二）規(guī)范移動醫(yī)療服務(wù)的行為

沒有規(guī)矩則不成方圓，在移動醫(yī)療服務(wù)方面亦是如此。沒有相關(guān)完善健全的法律監(jiān)管制度，各個地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者身體保健行業(yè)各行其是，會導(dǎo)致移動醫(yī)療服務(wù)一片烏煙瘴氣，消費者不能有效辨別正規(guī)合法醫(yī)療服務(wù)單位和非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)別，很容易被不法分子精心編制的陷阱所蒙騙。而一旦具有較為完善健全的法律監(jiān)管制度，相關(guān)執(zhí)法部門進(jìn)行嚴(yán)格的資格審查和監(jiān)督管理，可以有效規(guī)范移動醫(yī)療服務(wù)行為，使得相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠根據(jù)清晰明確的法規(guī)條文進(jìn)行移動醫(yī)療服務(wù)項目，逐漸形成規(guī)范統(tǒng)一的業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，減少消費者的困擾，也提高了移動醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，杜絕不法分子的胡作非為，有效遏制擾亂移動醫(yī)療服務(wù)市場的行為[2]。

（三）健全我國的法律法規(guī)建設(shè)

法律法規(guī)的發(fā)展建設(shè)標(biāo)志著國家的法治程度，健全完善的法律法規(guī)也在一定程度上體現(xiàn)出國家法治的科學(xué)合理性。建立移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度能夠填補(bǔ)我國法律法規(guī)上的空白，依靠國家法律強(qiáng)有力的約束，最大限度地減少行業(yè)內(nèi)問題糾紛等的出現(xiàn)，在很大程度上保障民眾的人身財產(chǎn)安全，彰顯出法律的公平性和公正性原則。隨著移動醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的逐漸發(fā)展壯大，建立完善其法律監(jiān)管制度，是人民群眾的迫切要求，也是時代發(fā)展進(jìn)步的必然結(jié)果。

三、完善我國移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度的措施

（一）借鑒先進(jìn)立法經(jīng)驗

國外發(fā)達(dá)地區(qū)的移動醫(yī)療服務(wù)起步較早，其相關(guān)的法律監(jiān)管制度也較為完善，雖然不能完全照搬，但是我們完全可以借鑒其先進(jìn)立法經(jīng)驗，減少我國立法建設(shè)過程中可能出現(xiàn)的失誤或者漏洞，以便于更快更好地進(jìn)行移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度的建設(shè)健全，早日實現(xiàn)我國移動醫(yī)療服務(wù)的法制化進(jìn)程，切實有力地保障人民群眾的切身利益不受損害[3]。

比如，美國《最終指南》法規(guī)中對移動醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行了詳細(xì)的范圍界定，同時對其中涉及到的系列內(nèi)容都出臺了具體的處理方法，雖然其本身不具有強(qiáng)制性，但現(xiàn)今已然成為美國監(jiān)管機(jī)構(gòu)在進(jìn)行移動醫(yī)療服務(wù)相關(guān)監(jiān)管執(zhí)法行為的重要依據(jù)，同時也是移動醫(yī)療服務(wù)市場準(zhǔn)入的主要前提。還有在付費方式層面，美國前總統(tǒng)奧巴馬于2010年簽署了《平價醫(yī)療法案》，使得美國的醫(yī)療保險形式發(fā)生了改變，進(jìn)一步提高了美國醫(yī)療保險的覆蓋程度，使得移動醫(yī)療服務(wù)能夠更好更快地發(fā)展。這些較為先進(jìn)的立法經(jīng)驗，我們都可以進(jìn)行借鑒吸收，融入到我國移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度的建立完善過程中，從而更好地為我國移動醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展保駕護(hù)航。

（二）明確監(jiān)督管理對象

完善我國移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度，還需要明確監(jiān)督管理對象。互聯(lián)網(wǎng)虛擬環(huán)境不同于現(xiàn)實實際，其相關(guān)管理監(jiān)督工作形式必然會出現(xiàn)較大的區(qū)別，所以相關(guān)立法人員還需要考慮到實際問題，明確監(jiān)管對象的具體屬性，從而進(jìn)行合理正確的移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度制定，為以后相關(guān)的執(zhí)法活動提供堅實的依據(jù)，切實提高執(zhí)法工作的效率和質(zhì)量，有效打擊不法分子的違法亂紀(jì)行為，營造健康良好的移動醫(yī)療服務(wù)環(huán)境[4]。

比如明確要求開展移動醫(yī)療服務(wù)的單位或者機(jī)構(gòu)進(jìn)行實名認(rèn)證，在取得相關(guān)資質(zhì)證明之后才能具體開展移動醫(yī)療服務(wù)。在具體的監(jiān)督執(zhí)法過程中，還需要考慮到網(wǎng)絡(luò)的虛擬性，定期進(jìn)行移動醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的確認(rèn)和檢查，避免冒名頂替、渾水摸魚的情況出現(xiàn)。同時，還需要針對相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)的立法規(guī)定，以保證移動醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，能夠切實有效的解決消費者的醫(yī)療問題，保障消費者的權(quán)益。另外，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中各個地區(qū)不同的人文思想交會碰撞，如不進(jìn)行有效的引導(dǎo)，極有可能會出現(xiàn)不必要的矛盾沖突，所以，相關(guān)立法人員在進(jìn)行法律監(jiān)管制度的完善時，還需要明確其中細(xì)則，像保險適用對象、隱私保護(hù)條款以及項目收費標(biāo)準(zhǔn)等，使得移動醫(yī)療服務(wù)更為貼心、更為合理。

（三）界定被監(jiān)管者責(zé)任

在完善我國移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度過程中，還需要界定被監(jiān)管者的責(zé)任，制定一系列的處罰措施。當(dāng)然，罰款并不是目的，但是相應(yīng)處罰條款制度的制定，能夠有效控制被管理者的行為，規(guī)范移動醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，顯著減少問題和糾紛的出現(xiàn)。此外，還要形成嚴(yán)格有效的責(zé)任追查機(jī)制，不能因為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的虛擬性就讓發(fā)生問題的責(zé)任方逍遙法外，而是能夠準(zhǔn)確快速地將其找出，進(jìn)行法律規(guī)定的處罰措施，避免相同問題的再次發(fā)生。

比如在實行實名認(rèn)證制度確認(rèn)相關(guān)移動醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的開辦資格，還要對機(jī)構(gòu)或者法人代表的資產(chǎn)進(jìn)行認(rèn)證，明確其責(zé)任承擔(dān)能力，一旦出現(xiàn)問題能夠第一時間控制其資產(chǎn)，從而避免其逃脫法律的制裁。還可以采取聯(lián)名擔(dān)保制度，使得團(tuán)體內(nèi)部能夠相互監(jiān)督，一定程度上保障移動醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定性。

四、結(jié)語

綜上所述，移動醫(yī)療服務(wù)能夠為民眾帶來很多便利，隨著社會的發(fā)展進(jìn)步必然會被逐漸推廣，因此，我們必須加快完善我國移動醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管制度的立法進(jìn)程，使民眾在進(jìn)行移動醫(yī)療服務(wù)使用體驗時，能夠安全放心，沒有后顧之憂。

參考文獻(xiàn)：

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[2]鐘三宇，范親敏.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)法律監(jiān)管研究[J].重慶郵電大學(xué)學(xué)報：科學(xué)社會版，2018（2）：39-47.

[3]王慧君，杜永洪，馮躍林.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的熱實踐與冷思考[J].醫(yī)學(xué)爭鳴，2019（4）：71-74.

[4]高星，胡紅濮，秦盼盼.美國遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的經(jīng)驗和啟示[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2016（10）：68-70.