醫院房屋維修工程的價值分析

賈鋒JIA Feng

（西南醫院院務部，重慶 400038）

（Department of Hospital Affairs，Southwest Hospital，Chongqing 400038，China）

0 引言

近些年，隨著人們對醫療衛生條件的要求越來越高，醫療市場競爭越來越激烈，為了增強市場競爭力，為醫療患者提供一個良好的醫療環境，醫院加大了醫療用房維修工作力度。病房維修費用少則幾萬，多則幾十萬，但這些維修類工程大都較為零散，不便于維修工作管理，維修工程的質量也不易把握。當前，各個醫院對房屋進行維修既有選擇服務外包，也有選擇自己進行維修，這兩種維修方式各有其的優缺點。本文就醫院房屋的兩種維修方式進行了簡要的分析，并探討了醫院房屋維修價值。

1 醫院房屋外包維修

1.1 外包維修 外包維修是指將與醫院的房屋維修有關的一切工序、材料、人工等都交付一個承包公司來完成，醫院只需要提供維修要求，檢驗維修結果，維修重要技術的確定與維修材料的基本選擇。外包維修是很多房屋在進行修繕時所采取的一種形式，這種維修方式的重點在于將整個維修工作全權交由承包公司來負責，它一般適用于對維修要求較高，需要專業的維修技術與設備完成的工程等。

1.2 外包維修的優點 ①醫院人力投入少。如果醫院采取外包的形式進行房屋維修，只需要通過招投標工程將工程的所有工作都交付于工程承包方，在工程完成時，對工程進行驗收即可，對于醫院來講省時省力。②維修工作專業。承包維修工作的公司都是專門從事維修工作。與醫院自己組織進行維修相比，其專業化程度較高。一般來講，外包維修公司會根據維修工程的特點，制定詳細的維修計劃，確定施工工期，雇用專業的維修工人實施，維修質量有保障。③有具體的規劃與預算。大中型維修工程通過招標來確定維修承包公司，投標公司在進行投標時，都會對工程的施工進行規劃，然后對工程進行預算，還要以此作為投標的依據。相對于自行維修的方式相比，外包維修的計劃性相對較高，預算固定。

1.3 外包維修的缺點 ①資金投入大。承包醫院房屋維修的公司既要達到醫院對房屋維修效果的要求，也要賺取一部分屬于自己的利潤。因此，醫院既要支付房屋維修所發生的成本費，同時還人付給維修公司一定報酬，因此比醫院自行維修所投入的資金多。②施工結算爭議大。在眾多工程項目中，工程質量是保證施工正常結算的依據。然而，由于維修工程具有其特殊性，國家也缺少中小修工程的質量標準，即使醫院對維修要求已經明確，但是在實際的施工過程中，常有一些難以預料與難以界定的情況出現，維修效果與工程要求出現偏差，導致工程承包雙方可能產生分歧，影響施工結算。③維修工程的質量不易控制。雖然外包維修工程大都是通過招標進行的，工程質量要求在招標文件中明確提出，但由于中小修工程量較小，很多工程沒有設立監理，如果醫院方面對于維修的專業知識掌握不足，工程的質量就得不到有效控制了。

2 醫院房屋自行維修

2.1 自行維修 自行維修是指醫院房屋的維修工程由自己組織材料的購買、施工活動的進行以及施工人員的雇用等一系列活動。通常來講，自行維修工程適合維修量小，維修要求相對較低的工程，這種維修方式由于由醫院自行組織施工組織較為靈活，因此，它也是醫院經常采取的一種維修形式。

2.2 自行維修的優點 ①靈活機動。自行維修適合于小規模的維修工程，例如醫院房屋裝飾工程的檢修，供暖系統的檢修，因此，它對房屋的使用影響較小的，可以靈活開展工作，如果是對供暖系統進行維修，只需要雇用幾個水暖工人，如果醫院后勤有可以勝任的工人，甚至都無需雇用其他施工人員，施工時間了可以根據醫院運營情況靈活掌握。②資金投入少。如果醫院采取自行維修的方式進行房屋維修，只需要支付材料采購的費用、施工工人雇用等，并不需要支付其他費用，尤其無需向醫院負責此項的工作人員支付高額的報酬。因此，自行維修可以為節約部分資金。③質量容易把控。對于醫院自行房屋維修工作，通常醫院會派負責人員親自到施工現場對工程的維修標準進行要求，現場指導維修工作的進行，只有維修工作達到醫院要求，才能結束，進行維修費用的結算。因此不會在施工結算時引起過多的爭議，并且施工質量也容易把握。

2.3 自行維修的缺點 ①專業性差。醫院房屋自己維修過程中，雖然醫院負責人員全程參與，負責整個工程質量的監控工作，但由于其對房屋維修只是略懂一二，很多專業知識并不了解，也就無法專業的指導與監督維修工程的進行，也就無法保證維修質量達到了最初的要求。②規劃性差，預算不準確。房屋維修也是一個比較復雜工程，如果醫院自行進行這項工程的話，在工程規劃上難免不能做到科學適宜，大都只能停留于一個大體，難免會遇到很多突發問題，不能及時處理，不能按期完工，同時還存在預算不準確，超預算情況時有發生。

3 醫院房屋維修價值分析

3.1 改善醫療環境 對醫院房屋進行維修是其改善醫療環境的重要舉措之一。醫院是為人們群眾提供醫療服務的特殊服務機構，它與其他公益機構所不同的是，它對衛生要求比較高。因此，用于醫療服務的房屋必須堅固、整潔、干凈，達到國家規定的醫療服務機構衛生標準。有些醫院的房屋由于使用時間較長，難免在性能上有所落后，例如供暖系統老化，墻體的墻皮剝落等，既存在安全隱患，又影響了醫療單位的美觀，因此，為了給患者提供一個舒心、潔凈的醫療環境，對于發生損壞的房屋都應進行維修。

3.2 提高醫院的服務水平 對房屋進行維修是提高醫院服務水平的重要途徑與可靠手段。通常對房屋維修可以分為兩種情況：第一種是對房屋出現的損壞進行維護式維修，就是哪里出現問題，哪里進行維修，只針對問題的解決。第二種是為了使房屋擁有更多的功能而進行的升級式維修。這種維修類型通常是可能可無的，這種房屋維修進行的目的就是為了提高醫院的服務水平，例如，在對供暖系統進行維修以保證供暖標準實現，為了給患者提供一個更為優越的醫療環境，會為墻體添加保溫材料，以期達到更好的保暖效果。

3.3 避免發生事故 醫院具有人員密集、行動不便的患者人員大量存在的特點，而房屋則是醫院展開服務的最重要場所，如果不定期對房屋進行維修，不及時的解決埋藏于醫院房屋的不安全隱患，就有可能發生安全事故。安全隱患會對患者的人身安全與生命財產產生巨大威脅，是不容忽視的重大問題。只有定期對房屋的安全情況進行檢查，發生損壞及時的進行維修，保證房屋功能的發揮，做好安全防范工作，才能給患者提供一個安全的就醫環境，才能保證患者的人身財產安全。

3.4 節約資金投入 醫院對于發生損壞的房屋進行維修，而不是推倒重新建蓋，可以節省大量的資金。眾所周之，建設一間房屋是要比維修一間房屋的花費要大很多。如果房屋進行必要的維修后，仍然可以滿足醫療衛生服務的要求，并且可以節約大筆資金的情況下，醫院方面還是希望采取這種相對保守的維護方式的。對房層進行維修，不僅可以節約大筆資金，還可以節省很多時間，不過多的影響房屋的正常使用。

4 結語

醫院進行房屋維修是改善醫療環境，提升服務質量的重要渠道。醫院在進行房屋維修時，應考慮自身醫院的特點與維修工程量的大小，醫院資金儲備等多方面因素，確定維修方案，制定維修計劃，有條不紊的進行維修工作。文中所述的外包式維修方式和自行維修方式有其各自的優缺點，選定哪一種維修方式，應結合實際情況靈活處理。

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