針刺治療舞蹈病19例

趙亮,趙建國

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針刺治療舞蹈病19例

趙亮,趙建國

(天津中醫藥大學第一附屬醫院,天津 300193)

針刺療法;舞蹈病;頭針

舞蹈病是一種舞蹈樣不自主動作的綜合征,筆者采針刺治療舞蹈病19例,現報道如下。

1 臨床資料

19例舞蹈病患者均為2011年1月至2011年12月我院門診及住院患者,其中男12例,女7例;年齡最小13歲,年齡最大68歲;病程最短2星期,最長18個月。所有患者臨床癥狀均表現為不同程度反應遲鈍,一側或兩側肢體不規則、急速、無目的地舞蹈樣不自主運動,部分患者出現患側面肌不自主抽動。診斷標準參照《實用內科學》[1],同時排除帕金森病、癡呆及腦血管病引起的肢體不自主運動。

2 治療方法

體針取內關、水溝、三陰交、風池、完骨、天柱、合谷、太沖及手足陽明經排刺。肝腎陰虛配涌泉、太溪;氣血不足配關元、血海;痰熱風動配足三里、陽陵泉。頭皮針取運動區、舞蹈震顫控制區。患者取俯臥位,選用蘇州醫療用品廠有限公司出品的0.25 mm×40 mm毫針直刺15～30 mm,內關施捻轉提插瀉法1 min;水溝施雀啄瀉法,以眼球濕潤為度;三陰交施提插瀉法;風池、完骨、天柱行捻轉補法;合谷、太沖施以平補平瀉;手足陽明經排刺施以平補平瀉;配穴中涌泉、太溪、關元、血海施以捻轉提插補法;足三里、陽陵泉施以捻轉提插瀉法;頭皮針施以平補平瀉,留針30 min,每日1次,10 d為1個療程,治療3個療程后進行療效評定。

3 治療效果

3.1 療效標準

痊愈:治療后頭面、四肢不自主運動癥狀消失。

好轉:治療后頭面、四肢不自主運動幅度減小,發作頻率減少。

無效:經治療后頭面、四肢不自主運動癥狀無變化或加重。

3.2 治療結果

19例患者治療后,痊愈5例,好轉12例,無效2例,總有效率為89.5%。

4 討論

舞蹈病屬中醫學“顫證”范疇。《赤水玄珠顫振門》提出氣虛、血虛均可引起顫證,故治法宜“清上補下”。《素問·脈要精微論》:“頭者,精明之府。”五臟六腑精氣皆上于腦,手足三陽經皆會于巔頂,故取頭部運動區、舞蹈震顫區,通過經絡系統調節肢體功能運動,平衡臟腑陰陽。筆者以辨清標本虛實為治療該病的關鍵,而本病總的病理性質應屬本虛標實,故在臨床選穴上,以醒神開竅、補益肝腎、疏通經絡為主要治則,根據臨床辨證,輔以配穴以達到治療目的。

[1] 陳灝珠.實用內科學[M].第12版,北京:人民衛生出版社,2006: 2698-2701.

2014-01-02

R246.6

B

10.13460/j.issn.1005-0957.2014.07.0670

趙亮(1979 - ),男,主治醫師

1005-0957(2014)07-0670-01