魚肝油的風(fēng)波

潘世雄

玲玲快滿三個(gè)月了，長(zhǎng)得又白又胖，非常逗人喜愛(ài)。玲玲的母親身體很好，奶水也足，玲玲是靠母乳喂養(yǎng)的。由于婆婆聽(tīng)人家說(shuō)，孩子單靠母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不夠，必須給孩子每天加服幾滴魚肝油，于是他們就去買了一瓶魚肝油喂給孩子吃。誰(shuí)知道幾天之后，意想不到的事情發(fā)生了：好端端的孩子突然出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)熱、拒奶、精神萎靡、呼吸困難等情況，不得不送醫(yī)院治療。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病史和仔細(xì)檢查，確診為類脂質(zhì)肺炎，必須住院治療。在醫(yī)務(wù)人員的悉心照護(hù)下，玲玲住了一個(gè)多月才出院，兩個(gè)多月后肺部病灶才完全吸收，所幸沒(méi)有留下后遺癥，一場(chǎng)風(fēng)波總算平息了。

玲玲怎么會(huì)得類脂質(zhì)肺炎的呢?

類脂質(zhì)肺炎是由于礦物油、動(dòng)物油或植物油類吸入肺內(nèi)造成的吸入性肺炎。這種病多發(fā)生在一歲以內(nèi)的嬰兒，尤其多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、弱小或有腭裂畸形的嬰兒。由于嬰兒年齡小，吞咽功能、咳嗽反劓不敏感，也不健全，再加上喂服方法不當(dāng)，或強(qiáng)行喂服，使嬰兒把油類誤吸入氣管并進(jìn)入肺部而得病。除此以外，有的是因?yàn)榻o嬰兒鼻孔內(nèi)滴入油脂類藥液而得病。但最為多見(jiàn)的是因嬰兒便秘，給喂服了石蠟油或蓖麻油誤入氣管所造成。石蠟油或蓖麻油引起的類脂質(zhì)肺炎病程較長(zhǎng)且重，造成后遺癥的機(jī)會(huì)也多，如支氣管擴(kuò)張及肺硬變等。

類脂質(zhì)肺炎的主要癥狀是：在喂服(尤其是在強(qiáng)行喂服)上述藥物時(shí)，首先發(fā)生嗆咳，接著出現(xiàn)煩躁、憋氣及呼吸急促，甚至面色蒼白、口腔周圍明顯青紫、呼吸淺表無(wú)力、哭聲不響、拒奶、不哭及反應(yīng)低下等，大多有發(fā)熱(也有高熱的)。這些癥狀有時(shí)因?yàn)槲氲漠?dāng)時(shí)僅有短暫的嗆咳，往往不為家長(zhǎng)所注意。

本病一旦發(fā)生，沒(méi)有特效藥可以治療，抗生素只能起到預(yù)防或治療繼發(fā)性感染的作用。當(dāng)嬰兒吸入油類物質(zhì)后，在早期可讓嬰兒仰臥，頭放低，足抬高，以利支氣管的引流，而使油質(zhì)流出；并且要經(jīng)常轉(zhuǎn)換體位，以免形成墜積性肺炎。

類脂質(zhì)肺炎是完全可以預(yù)防的，要懂得喂養(yǎng)知識(shí)，注意喂養(yǎng)方法，這是杜絕本病發(fā)生的根本。對(duì)早產(chǎn)兒、體弱兒及有口腔畸形的嬰兒；特別要注意細(xì)心喂養(yǎng)，千萬(wàn)不能在孩子啼哭時(shí)強(qiáng)行喂藥、喂奶，盡量不要用或禁用油脂性藥物口服或滴鼻。