菁城子
【熱點話題】因噎廢食 趨利避害 利與弊
2013年12月,“疫苗致死”事件大熱,很多媒體似乎有暗中的熱望在細數:截至目前又新增幾起。國家疾控中心公布數據,從2000年至今,接種乙肝疫苗后死亡的疑似病例有188例,確定為疫苗異常反應的只有18例。有媒體卻采用“乙肝疫苗接種13年188人死亡”這樣充滿誤導性的標題。這種曲解除了加劇恐慌,還能帶來什么?
根據我國預防接種監控信息(AEFI),絕大多數接種乙肝疫苗死亡的原因都為偶合癥。包括支氣管肺炎,顱內出血、突發窒息、先天性心臟病等各種情形,還不包括嬰兒對疫苗的過敏性反應。真正因疫苗質量問題而造成死亡的,更是微乎其微。
很多人覺得,再小的概率發生在自己孩子的身上,那也是巨大災難。這就是選擇的問題:為避免“中彈”,你會選擇不接種嗎?這就要有最基本的免疫學知識。由于我國是“乙肝大國”,很多母親本身就是乙肝病毒攜帶者,這種垂直傳播是在分娩時發生的。因此出生之后迅速接種疫苗,可以較高概率阻斷病毒傳播,將來肝硬化、肝炎的發生概率也會大大降低。
那么,現在規避“問題企業”,選擇其他企業疫苗呢?目前,政府果斷停止了泰康公司的疫苗。這或許是一種心理慰藉,卻很難說得上有效。在問題查清之前,其他疫苗商并不更安全。選擇進口疫苗?效果并無顯著差異,并且成本較高,一般人也沒機會接觸。
在調查結果出來之前,一切按部就班。最大的改善可能只是:疫苗商和院方更加小心翼翼地存儲疫苗,醫生會更注重操作流程,密切關注嬰兒反應,除此之外乏善可陳。
已經死亡孩子的家屬目前能做的,恐怕只有等待尸檢。如果疫苗本身沒問題,孩子確因其而死,按照現行法律,政府會對免費提供的疫苗承擔類似“擔?!钡呢熑危κ芎φ哌M行“補償”(至于疫苗商其間被暫停使用和其他損失,恐怕就沒人關心了)。
如果疫苗本身存在質量問題呢?不只是追究涉事公司賠償責任和刑事責任的問題。我國對新生兒實行免疫規劃,乙肝疫苗是免費強制接種的疫苗,個人無法拒絕。這一計劃固然給國民健康帶來巨大福祉,同時也使政府對這一計劃負有道義上的責任。美國政府就頒布了法律為接種疫苗造成的損害進行無過錯賠償。對于失去孩子的家屬而言,這算聊勝于無的慰藉。這種賠償認定起來也很困難,從長期看“疫苗賠償基金”也有變成“新生兒死亡賠償基金”的趨勢,并且隱藏著巨大的倫理危機。
【素材分析】雖說接種疫苗存在一定的風險,但若因此而全盤推翻疫苗的功勞,甚至拒絕疫苗,無異于因噎廢食。任何事物有利必有弊,一旦弊端顯露,人們需要做的不應是否定該事物,而是想辦法趨利避害。endprint