巧拔豬尾巴導管

任道瓊 夏 馨

任道瓊:女，本科，副主任護師，護理部主任

豬尾巴導管因其防滑作用常用于胸、腹、心包腔引流及腔內灌注化療等技術，其原理是置入后在腔內采用拉線技術可使導管尾端卷曲，形同豬尾，能有效的起到防止導管從體內滑脫。但此項操作由介入科醫師在彩超下完成，現大多科室醫護人員對豬尾巴導管防止滑脫的原理了解不清楚，因此在治療完畢，采取常規的拔管方式不但拔管失敗，強行拔管還會導致患者痛苦，請介入科或外科醫師來拆除導管，還增加了其他科室人員的工作量及患者的費用。我院在充分了解豬尾巴導管防止滑脫的原理上，巧妙拆除拉線，減輕患者痛苦，均成功拔管，現報道如下。

1 材 料

治療盤內裝一次性無菌換藥包1 個(內有一次性無菌彎盤2 個，鑷子2 個，碘伏、酒精棉球各2 包，治療巾2 塊，無菌手套1 雙)，凡士林紗布、棉墊各1 塊，無菌剪刀1 把，膠布1 卷。

2 方 法

(1)囑患者取合適體位，先撕開固定導管的敷料，暴露導管。(2)按常規方法打開換藥包，戴上無菌手套消毒導管及皮膚。(3)用無菌剪刀剪開導管外縫線，扭開固定環，松開公接頭，將線松解，使胸腔內遠端豬尾巴松馳變直。(4)將凡士林紗布放在棉墊上，按照常規方法拔導管然后用膠布固定。

3 優 點

此方法操作簡單，護士很容易掌握，減輕患者的痛苦和費用，值得臨床推廣。