●雷鳴 夏勇
無形資產是醫院創新發展的新動力
●雷鳴 夏勇
隨著社會主義市場經濟的不斷發展和醫療體制改革的日益深化,醫療行業也面臨著激烈的市場競爭,醫院作為醫療行業的領頭羊,同時又要承擔更多的社會責任。醫院是科技密集型的行業,其依靠高密度的知識、智力、技術、管理和高附加值的資產,所形成的無形資產,是醫院總價值的重要組成部分。因此,管好、用好、保護好無形資產,能使之成為醫院創新發展的一種新的動力源泉。
無形資產 醫院發展 新動力
相對于無形資產而言,在舊體制中,醫院更加重視有形資產的管理,而無形資產并沒有受到太多的重視。事實上,社會的有形資產和金融資產頂多只能獲得一個平均投資回報率,而無形資產與其他資產有機地組合在一起,可以獲得超額的利潤和競爭優勢。當今社會財富與經濟增長受無形資產的影響越來越大,因此,合理地利用和管理好醫院的無形資產,從而實現優化醫療資源,整合業務流程,樹立品牌形象,提高醫院的整體價值,使醫院在激烈的市場競爭中立于不敗之地,都具有重要的意義。
無形資產是一種對未來收益沒有實物形態或非財務性的要求權。比如:商標專利或者一種特殊可以節約成本的組織結構。一般來講,醫院的無形資產是指醫療服務中長期形成或者使用,能夠直接或者間接地為管理者帶來高于一般有形資產所獲得的效益,卻不具備實物形態的財產及其相關的權利。醫院的無形資產的種類和表現形式各不相同,但是它們卻有別與其他資產的特點:一是非實物性:無形資產沒有具體的實物形態,如醫院的品牌和商譽等。二是排他性:無形資產往往被特定為醫療單位壟斷占有的,有些受到法律保護或者通過醫療單位自身保護而實現的。如專有技術、技術訣竅等。三是效益性:某些專利或者非專利技術的開展,既可以提高醫療質量,開拓市場,增強競爭,又能夠帶來良好的經濟效益。四是附著性:無形資產往往附著有形資產而發揮其功能。如醫院引進的新醫療技術在其新的醫療設備下使用就是其中之一。五是共益性:醫院的無形資產(如:專利技術、非專利技術)可以為不同利益主體共同合用,它可以在其所有者繼續使用的前提下多次轉讓其使用權。六是積累性:醫院無形資產基于其他無形資產的發展,而且無形資產自身發展也是不斷積累和溶化的過程。如醫院組織文化的、醫院的核心價值觀等。
并非任何無形事物都是無形資產,成為無形資產的前提必須以一定的方式,直接或間接為其控制的主體創造效益,并且在較長時間持續產生效益。根據產生無形資產的主要來源,無形資產可分為三個主要類別:創造發明,組織實踐和人力資本。醫院不同類別的無形資產各有其不同的表現形式。(1)發明創造。醫院是科技和知識密集性產業,醫療專利技術和非專利技術是醫院重要無形資產之一,同時,新醫療技術引進是醫院無形資產投資活動。現代醫院管理中,專業論著和論文的質量和數量成為衡量一個醫院學術水平、醫療水平高低的條件之一。(2)組織實施。在市場經濟中,無形資產更地多是以組織資產體現的,并可以產生豐厚的利潤。醫院組織實踐中,商譽、公共關系、特許項目和醫院文化是醫院傳統的無形資產。現代醫院“以病人為中心”的服務理念,從而使管理模式也發生了深刻變化。以后的醫療資源,合理的業務流程,獨特的組織結構,信息化的組織網絡,科學的管理模式等是現代醫院管理的目標,同時也是形成醫院無形資產的源泉。(3)人力資本。“以人為本”是人才管理的宗旨,醫院的人力資本是有獨特的人事和薪酬制度創造的。它包括合理的人才結構,員工培訓的投資,激勵性薪酬制度以及獨特的組織結構。醫院的無形資產和其他類資產之間區別經常是很模糊的。無形資產經常以有形資產或勞動力(如員工的知識)為載體,這使得無形資產和有形資產在創造醫院價值過程當中相互作用,相互促進。
和其他類型的資本一樣,無形資產也同樣適用于經濟學成本效益均衡原理,這是無形資產相關的管理和評估問題的關鍵。無形資產能夠產生收益的主要原因在于它的經濟特性、非競爭性、可升級性和收益報酬遞增性的特點,導致無形資產的非競爭性主要原因是無形資產所產生巨額固定成本及其具有的小額邊際成本特性。也就是說,無形資產的非競爭性,在一定地方使用無形資產并不妨礙在其他方面的使用,是無形資產的主要價值驅動因素。無形資產價值的創造力,表現在無形資產可以通過知識和經驗積累而實現。無形資產的收益報酬遞增的特點是增加它們的可升級性,并通過規模效應,創造更多的價值。醫院的價值是資本資源、人力資源和管理資源有機的組合,共同作用的結果。無形資產在醫院總價值中占有相當大的的份額。在市場經濟機制條件下,醫院的結構和戰略調整的基本變革會導致無形資產的大幅度增長。同時,作為醫院價值的重要組成部分,根據其特點和經濟學屬性,無形資產不會憑空保值和增值,而是在不斷投入的基礎上形成和發展,通過科學的經營實現其保值和增值的。
醫院無形資產評估具有以下意義:(1)明確醫院價值。市場經濟條件下,醫院無形資產評估是參與市場競爭的需要。(2)醫院無形資產評估為無形資產的保護提供了經濟依據。(3)醫院無形資產的評估為無形資產的投資和轉化提供了價格依據。(4)醫院無形資產的評估可以與其核算相互促進,完善醫院的財務體系。醫院可以根據無形資產的類型、特點、評估目的以及外部市場環境等具體情況,通過適合的評估方法(如:市場法、成本法、效益法等)進行,確定其相應的價值,為醫院的管理決策提供及時準確的信息。
醫院無形資產的管理應結合無形資產的特點以及自身的實際情況,建立相應的管理機制進行。首先,建立會計評估機制,在財務管理中比較明確地反映無形資產的價值,分析無形資產的投資以及回報率等等。其次,完善法律制度體制,明確無形資產的保護范圍,應用法律和自身制度的手段,保護已有的無形資產。最后,市場經濟體制下可以合理利用經濟杠桿,充分應用無形資產,同時加大無形資產的投資,使其市場價值最大化。
市場經濟環境下,社會資源結構和社會醫療保障體系都發生了根本變化。醫院作為社會醫療資源的基本單元和醫療保障體系中必要的環節,具有市場角色和社會角色的雙重身份,創新是市場經濟下醫院發展的必然,醫院創新機制是體制創新、技術創新、服務創新和管理創新的綜合體,合理地利用和管理醫院的無形資產是醫院創新機制的驅動力。要加強對無形資產的智力投入,通過對醫務人員知識和智慧的發掘,形成自己獨具特色的醫療技術、服務項目和管理技巧。醫院要增強對無形資產的資金投入,形成具有競爭優勢的業務流程、組織結構和管理模式。管理者應在理論基礎上不斷創新,提高無形資產的經濟效益的生命力,并且能夠不斷地發展增值。
總之,在當今日益激烈的醫療市場競爭中,醫院在醫療硬件相同的條件下,要想在醫療市場中占據一席之地,對無形資產的重視和管理就應當加大力度、提上日程,使無形資產真正成為醫院持續發展的新的動力。
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(作者單位:湖北醫藥學院附屬太和醫院 湖北十堰 442000)
(責編:若佳)
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1004-4914(2014)02-248-02