社區(qū)老年人生活滿意度與日常生活能力的相關(guān)研究

馬青霞 陳長香 李淑杏 馮麗娜

我國已進入老齡化社會［1］，而社區(qū)是老年人安度晚年的主要場所［2］，因此應(yīng)關(guān)注社區(qū)老年人的健康狀況。日常生活能力(ADL)是評價老年人健康狀況的一個重要指標(biāo)［3］，它與心理健康相關(guān)［4］。相關(guān)研究中，都把老年人的生活滿意度看成是影響以及衡量老年人心理健康的重要指標(biāo)［2］。因此，研究社區(qū)老年人生活滿意度對日常生活能力的影響，可以為提高社區(qū)老年人生活質(zhì)量采取相應(yīng)措施提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象2012年9至11月，整群選取唐山市路北區(qū)喬屯辦事處下屬的各居委會所屬社區(qū)，60歲及以上老年人(排除標(biāo)準(zhǔn):存在嚴(yán)重的疾病或言語障礙不能配合者)。社區(qū)共有1 717名老年人，符合條件的老年人1 581人，回收有效問卷1 500份，回收率94.88%。其中男760人，女740人;年齡60～98歲，平均年齡(70±8)歲;文盲79人，小學(xué)328人，初中296人，高中專197人，大專及以上600人;未婚5人，老伴健在1 167人，離婚或喪偶者304人，再婚者24人。

1.2 測評工具(1)自制一般情況調(diào)查表。包括年齡、性別、學(xué)歷、生活滿意度等。(2)日常生活能力量表(ADL):有14項，包括:①軀體生活自理量表(PSMS)，共6項:上廁所、進食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;②工具性日常生活能力量表(IADL)，共8項:打電話、購物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理經(jīng)濟8項。能力分為4個等級，分別為1自己完全可以做、2有些困難、3需要幫助、4、根本無法做［5］。定結(jié)果可按總分、分量表分和單項分進行分析。總分量低于16分，為完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，最高64分。單項分1分為正常，2～4分為功能下降。凡有2項或2項以上≥3，或總分≥22，為功能有明顯障礙［5］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)老年人對生活滿意度情況 在調(diào)查的1 500名老年人中，對生活“滿意”的有409人(27.27%)，“比較滿意”的有828人(55.20%)，“一般”的有219人(14.60%)，“不滿意”的有44人(2.93%)。

2.2 社區(qū)老年人日常生活能力情況 在1 500名老年人中，日常生活能力“正常”的有973人(64.87%)，“功能下降”的有316人(21.07%)，“明顯障礙”的有211人(14.07%)。

2.3 社區(qū)老年人生活滿意度與日常生活能力的相關(guān)性分析 結(jié)果顯示隨著生活滿意度的降低，日常生活能力下降者的比例逐漸升高。社區(qū)老年人生活滿意度與日常生活能力相關(guān)，生活滿意度低者，日常生活能力也差，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

3 討論

老年人口的生活質(zhì)量問題的研究，成為學(xué)術(shù)界和有關(guān)社會團體關(guān)注的熱點［6］，有關(guān)老年人生活滿意度、日常生活能力的研究有很多［1，3，7，8］。但有關(guān)社區(qū)老年人生活滿意度影響日常生活能力的研究還有所欠缺。

本研究結(jié)果顯示，社區(qū)老年人生活滿意度與日常生活能力相關(guān)，生活滿意度低者，日常生活能力也差，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，與李棟等［9］的生活滿意度與生活質(zhì)量密切相關(guān)的報道一致。生活滿意度高的老年人，事情充滿興趣而樂于去做。他們從做事中鍛煉了日常生活能力，進一步增強了對生活的熱愛。而生活滿意度低的老年人對生活存在著各種各樣的不滿而不愿意做事，日常生活能力得不到鍛煉而逐漸退化。長此以往，社區(qū)老年人的生理、心理、社會生活方面有了改變，其日常生活能力出現(xiàn)了下降。對生活的滿意程度，是人們對生活狀況的一種主觀感受［10］，因此，研究者認(rèn)為根據(jù)社區(qū)老年人的不同特點，從客觀和主觀兩方面采取相應(yīng)的措施滿足其需求，可以提高老年人的生活滿意度，改善其日常生活能力，提高生活質(zhì)量。

表1 社區(qū)老年人生活滿意度與日常生活能力的相關(guān)性分析人(%)

1 張保利，蘭志敏，韓學(xué)青，等.不同養(yǎng)老方式下老年人日常生活能力的比較研究.中國康復(fù)理論與實踐，2009，15:988-990.

2 杜瑞紅，董莉萍.吉林市社區(qū)老年人生活滿意度及其影響因素研究.北華大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)，2007，8:262-264.

3 劉學(xué)員，趙蕾，謝岳云，等.老年人日常生活能力與心理健康的相互影響.中國健康心理學(xué)雜志，2009，17:201-203.

4 劉學(xué)員，向月應(yīng)，李水晴，等.心理健康調(diào)查在軍隊老干部整體醫(yī)療的應(yīng)用.實用老年醫(yī)學(xué)，2008，22:236-237.

5 林紅，張拓紅，楊輝，等.老年人日常生活活動能力的影響因素分析.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2002:495-497.

6 劉晶.城市社區(qū)生活不能自理老人居家養(yǎng)老生活質(zhì)量評估指標(biāo)體系探索.人口學(xué)刊，2005:22-27.

7 姚本先，石升起，方雙虎.生活滿意度研究現(xiàn)狀與展望.學(xué)術(shù)界，2011:218-227.

8 孫奎立，劉庚常，劉一志.老年人生活滿意度影響因素研究.西北人口，2010，31:116-119.

9 李棟，徐濤，王戰(zhàn)勇.濟南市部分區(qū)縣老年人生活質(zhì)量與生活滿意度研究.中國心理衛(wèi)生雜志，2004，18:123-124.

10 黃斌，羅珺璟，江旻.上海市老年人日常生活滿意度自我評價及其影響因素分析.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2009，7:43-44.